0-【精编资料】-109-安全事故调查报告模板

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安全事故调查报
告模板
目   录
一、事故经过........................2
二、事故调查经过及问题..............5
三、采取的紧急措施..................8
四、人员受伤情况：..................8
五、事故原因分析....................9
（一）直接原因....................9
（二）间接原因....................9
六、需要采取的纠正预防措施.........10
七、事故现场照片：.................11

事故调查报告书

事故发生时间： 202X-1-18 下午

14:10

事故发生单位： XX

部门

报告人： XXX

事故部门负责人：XXX

一、事故经过

（包括：时间、地点、经过、后果）:

202X 年 X 月 XX 日，下午 XX:00 左右下料车间刨边机位

置进行技改项目作业。后序组长 XXX 负责带队现场作业，

XXX、XXX、XXX 等组员协助完成工作。

下午 XX:30 左右刨边机备件存放货架因技改原因需要移

位。于是叫来叉车协助，希望通过叉车将两个货架逐个移

位。叉车启动后发现两个货架中间有焊接点连接，无法直

接叉走，需要断开货架中间的连接点后才有可能移除。

首先想到的是使用叉车抬高货架，再拿木块垫住其中

一组货架，通过货架自身重量及高度差将焊点断开。但因

为焊接点比较牢固，单靠货架自身无法断开，此时杨勇建

议使用气割，将焊点割开。

在找来气割设备后在没有事先进行风险识别预判的情

况下直接开始作业。下午 XX:00 左右，操作工 XXX 负责使用

气割将货架中间的焊接连接点割开。

货架中间共有三处焊接连接，采用从外到里方法依次

隔开。在割开 1、2 两个点后货架无明显下沉，最后一处焊

接点仍然牢固连接住两个货架。见此 XXX 身体微微向货架方

向前进少许，导致其左脚 1 到 4 只脚趾刚好停留在货架间隙

下方。在货架第三个焊接点切割完成后货架失去稳定自由

下坠，压伤 XXX 四只脚趾，导致左脚趾骨骨折，软组织挫伤。

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安全事故调查报告模板目录一、事故经过........................2二、事故调查经过及问题..............5三、采取的紧急措施..................8四、人员受伤情况：..................8五、事故原因分析....................9（一）直接原因....................9（二）间接原因....................9六、需要采取的纠正预防措施.........10七、事故现场照片：.................11事故调查报告书事故发生时间：202X-1-18下午14:10事故发生单位：X...

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