金标 历年 病理生理名解
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2025-01-11
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泌尿系统
1. Anion Gap, AG 阴离子间隙
血浆中未测定阴离子与未测定阳离子的差值。AG=Na+-(HCO3-+Cl-)。区
分代谢性酸中毒类型和诊断混合型酸碱中毒紊乱的指标。AG>16mmol/L
作为判断是否有 AG 增高代谢性酸中毒的界限。
2. Saline-Responsive Alkalosis 盐水反应性碱中毒
代谢性碱中毒的一种,表现为补充生理盐水后其可以得到纠正。常见于呕
吐等,补充氯离子后,促进肾排出碳酸氢根离子,使碱中毒得到纠正。
3. Metabolic Alkalosis 代谢性碱中毒
以细胞外液碱增多和(或)氢离子丢失引起的 pH 升高,血浆碳酸氢根离
子原发性增多为表现的酸碱平衡紊乱。原因为:H+丢失过多、经肾脏排
H+增多 HCO3-重吸收增强、HCO3-过度负荷。分为盐水反应性碱中毒和盐
水抵抗性碱中毒。
4. Hypertonic Dehydration 高渗性脱水
高渗性脱水的特点是失水大于失钠,血清钠离子浓度大于 150mmol/L。
细胞外液和细胞内液量均减少。原因为水丢失过多:肾外失水(肺失水;
皮肤失水;肠胃道丧失低渗液)、肾性失水(中枢性、肾性尿崩症;渗透
性利尿,或水摄入不足(水源断绝;渴感丧失)。
5. Hypotonic Dehydration 低渗性脱水
低渗性脱水的特点是失钠大于失水,血清钠离子浓度小于 130mmol/L,
伴有细胞外液减少。原因为机体丢失大量体液或液体积聚后处理不当:肾
外失钠(消化液大量丢失;体液大量在体腔内积聚;经皮肤丢失、大面积
烧伤使血浆丢失)、经肾丢失(限制钠盐摄入或长期大量用排钠、钾利尿
药;Ald 分泌不足;肾小管酸性中毒;慢性肾炎失盐;急性肾衰多尿)。
6. Edema 水肿
水肿是指过多体液在组织细胞间隙或体腔中积聚。发生的机制是血管内外
体液交换失平衡(毛细血管有效流体静压升高;血浆胶体渗透压降低;微
血管壁通透性升高;淋巴回流受阻);体内外液体交换失平衡( GFR 减少;
肾小管重吸收钠、水增多)。
7. Paradoxical Acidic Urine 反常性酸性尿
低钾血症时,肾小管上皮细胞内 K+浓度降低,H+浓度增高,导致肾小管上
皮细胞 K+-Na+交换减少,H+-Na+交换增强,尿排 H+增多。此时,血浆呈
碱性、尿液呈酸性,称反常性酸性尿。
8. Hypokalemia 低钾血症
血清钾离子浓度低于 3.5mmol/L 称为低钾血症。由于钾摄入不足、钾丢
失过多或细胞外钾转入细胞内所致。导致膜电位异常引发的一些列障碍、
细胞代谢障碍引发的损害及酸碱平衡异常。
9. Hyperkalemia 高钾血症
血清钾离子浓度高于 5.5mmol/L 称为高钾血症。由于钾摄入过多、肾排
钾减少或细胞内钾转移到细胞外所致。导致膜电位异常引发的一些列障碍
及酸碱平衡异常。
10. Prerenal Acute Renal Failure 肾前性肾功能衰竭 / Functional Renal
Failure 功能性急性肾衰竭
急性肾功能衰竭的一种。常见于各型休克的早期,有效循环血量减少和肾
血管强烈收缩导致肾血液灌流量和 GFR 显著降低,出现尿量减少和氮质血
症等内环境紊乱。
11. Intrarenal Acute Renal Failure 肾性肾功能衰竭
又称器质性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭的一种。是临床常见的危重病症。
其病因主要有:肾小球、肾间质和肾血管疾病;急性肾小管坏死(包括肾
缺血和肾中毒)。
12. Acute Renal Failure, AFR 急性肾衰
是一组以短期内肾小球滤过率迅速下降为特点的临床综合征。临床表现为
血肌酐、尿素氮升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱,及全身各系统并发症。
常伴有少尿(<400ml/d),但也可以无少尿的表现。
13. Intact Nephron Hypothesis 健全肾单位假说
肾脏实质疾病引起肾单位数量下降,使得健全肾单位代偿性增大,工作量
增加而适应机体需要,健全肾单位减少。当代偿不足以完成肾脏排泄和调
节功能时,则出现慢性肾功能症状。
14. Renal Anemia 肾性贫血
慢性肾功能衰竭患者多数伴有贫血,贫血的程度与肾功能损伤的程度往往
一致。发生机制:促红细胞生成素减少;体内毒物蓄积导致对骨髓造血功
能的抑制、抑制血小板功能导致出血、红细胞生成破坏而溶血、肠道对铁
盒叶酸等吸收减少或利用障碍。
呼吸系统
15. Hypoxia 缺氧
组织氧供应减少或不能充分利用氧,导致组织代谢、功能和形态结构异常
摘要:
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泌尿系统1.AnionGap,AG阴离子间隙血浆中未测定阴离子与未测定阳离子的差值。AG=Na+-(HCO3-+Cl-)。区分代谢性酸中毒类型和诊断混合型酸碱中毒紊乱的指标。AG>16mmol/L作为判断是否有AG增高代谢性酸中毒的界限。2.Saline-ResponsiveAlkalosis盐水反应性碱中毒代谢性碱中毒的一种,表现为补充生理盐水后其可以得到纠正。常见于呕吐等,补充氯离子后,促进肾排出碳酸氢根离子,使碱中毒得到纠正。3.MetabolicAlkalosis代谢性碱中毒以细胞外液碱增多和(或)氢离子丢失引起的pH升高,血浆碳酸氢根离子原发性增多为表现的酸碱平衡紊乱。原因为:H+丢...
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