金标 历年 精神病解答题

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第七章 精神分裂症
1. 精神分裂症的临床表现。
前驱期症状:情绪改变:抑郁、焦虑、情绪波动及易激惹;认知改变;对
自我及外界的感知改变;行为改变;躯体改变。
显症期改变:①感知觉障碍:幻觉(幻听最常见),带有争论性、评论性
和命令性,对思维和行动影响,可以伴有其他幻觉。②思维及思维联想障
碍:妄想,被害妄想和关系妄想最多见;对诊断有特征性意义的妄想:思
维播散、插入、被夺、被控制感、被影响妄想、被动体验。思维联想真该
思维散漫、思维破裂、语词新作、逻辑推理障碍、思维贫乏。③情感障碍
情感迟钝、情感平淡。意志障碍:意志增强和减退;紧张综合症;意向倒
错;内向症;矛盾状态:有诊断意义。④行为障碍:精神运动性兴奋;精
神运动性抑制;紧张性木僵、蜡样屈曲;违拗症、刻板动作、作态。
2. 精神分裂症的阳性症状和阴性症状。
阳性症状的特点是正常功能的过度发挥或扭曲,系指精神功能的异常或亢
进,包括幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控等。
阴性症状则为正常精神活动的减退或缺失,主要包括思维贫乏、感情淡漠
意志缺乏等,其核心是动力或欲望的缺乏,精神活动的缺失阴性症状主要
见于慢性精神分裂症及长期住院的患者,也有少数精神分裂症患者以阴性
症状为首发症状,提示该患者预后较差。
3. 偏执型精神分裂症的临床表现。
临床上最常见的亚型。以偏执型的妄想为主,往往伴有幻觉(尤其是听幻
觉)和知觉障碍。情感、意志和语言障碍以及紧张症状不突出。发病稍晚
多在 30 岁前后,病前功能状态较好。起病可急可缓。在早期其妄想的内容
可以与现实有些联系,不涉及妄想的精神活动可以正常。经适当治疗后,
急性发病者预后较好,缓慢发病者预后较差。偏执型精神分裂症的病程可
为发作性,伴部分或完全性缓解,或为慢性。在慢性病例鲜明的症状可持
续几年,很难将每次发作相互区开来
4. 紧张型精神分裂症的临床表现。
于精神治疗的及与发,该型来已很少见。常急性起病,症
出现的运动抑制和兴奋为主。抑制患者可表现为木僵或亚木僵
可表现为刻板动作或言语、或短暂动行为、或复言语或动作
经及治疗,期疗效良好。
5. 青春型精神分裂症的临床表现。
期,常急性或亚急性起病,主要表现为明显的思维散漫、情
及行为紊乱。幻觉妄想有,多是性的。常显得幼稚愚
扮鬼脸多见。行为不可预,缺乏的性。
较多复发,预后原因是阴性症状,尤其是情感平淡或意
志缺乏发展迅速
6. 单纯型精神分裂症的临床表现。
多发于少年期,起病,逐渐,以阴性症状为主要表现。
症状不明显,不易及发现及治疗,发现常有数年病程,预后较
差。很难诊,诊断是以缺乏任何幻觉、妄想或其他往精神病发作
为前提,出现缓慢发残留型精神分裂症的特征性症状
伴有显个人行为改变,表现为显著地丧失兴散和社会退
摘要:

第七章精神分裂症1.精神分裂症的临床表现。前驱期症状:情绪改变:抑郁、焦虑、情绪波动及易激惹;认知改变;对自我及外界的感知改变;行为改变;躯体改变。显症期改变:①感知觉障碍:幻觉(幻听最常见),带有争论性、评论性和命令性,对思维和行动影响,可以伴有其他幻觉。②思维及思维联想障碍:妄想,被害妄想和关系妄想最多见;对诊断有特征性意义的妄想:思维播散、插入、被夺、被控制感、被影响妄想、被动体验。思维联想真该:思维散漫、思维破裂、语词新作、逻辑推理障碍、思维贫乏。③情感障碍:情感迟钝、情感平淡。意志障碍:意志增强和减退;紧张综合症;意向倒错;内向症;矛盾状态:有诊断意义。④行为障碍:精神运动性兴奋;精...

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