金标 历年 皮肤性病学名简答题
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2025-01-11
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第三章 皮肤的功能
1. 简述皮肤的功能。
皮肤的屏障功能、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄
功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能、皮肤的免疫功能
第四章 皮肤性病的临床表现及诊断
2. 简述各型原发性皮损。
斑疹:局限性皮肤颜色的改变,既不隆起,也不凹陷,直径小于 1cm。可
分为红斑、出血斑、色素沉着及色素减退。
丘疹:局限性隆起性的实质性皮损,直径小于 1cm。代谢产物的沉积、表
皮或真皮细胞局限增生、局限性细胞浸润。
斑块:直径大于 1cm,隆起、浅表、高于皮面的损害,多数丘疹密集融合
而成。
水疱和大疱:高出皮面内含液体的腔隙性损害,直径大于 1cm 者为大疱。
脓疱:含有脓液的疱。周围常有红晕。可原发,也可由水疱转成。
风团:真皮浅层急性、局限性、水肿性、隆起性损害。一般数小时至十余
小时即可消退。不留痕迹,常伴剧痒。
结节:圆形或类圆形,局限性、实质性、深在性损害。真皮或皮下组织。
位于皮下仅能扪及,可以高出皮面。
囊肿:圆形或椭圆形,含液体或半固体物质(体液、细胞、细胞产物)的
囊状损害。发生在真皮或皮下组织内,可隆起或仅可触及,触诊弹性感。
如表皮囊肿、皮脂腺囊肿。
3. 简述尼氏征的定义及检查方法。
棘层松解征又称尼氏征,是某些皮肤病发生棘层松解(如天疱疮)时的触
诊表现,可有四种阳性表现:①手指推压水疱的一侧,水疱沿推压方向移
动;②手指轻压疱顶,疱液向四周移动;③稍用力在外观正常的皮肤上退
擦,表皮即剥离;④牵扯已经破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常
皮肤一同剥离。
第七章 皮肤性病的预防和治疗
4. 简述外用药物的治疗原则。
正确选用药物:根据病因、病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤
病选抗菌药物;真菌性皮肤病选抗真菌药;变态反应性疾病选糖皮质激素
和抗组胺药;瘙痒者选止痒剂;角化不全选用角质促成剂;角化过度选角
质剥脱剂。
正确选用剂型:①急性炎症伴有渗液:粉剂或洗剂,炎症较重有糜烂、渗
液较多:溶液湿敷,糜烂渗液不多:糊剂;②亚急性炎症皮损渗出不多:
糊剂或油剂,无糜烂:乳剂或糊剂;③慢件炎症:乳剂、软膏、硬膏、酊
剂、涂膜剂等;④单纯瘙痒无皮损:乳剂、酊剂等。
外用药物治疗注意事项:针对患者的个体情况如年龄、性别、既往用药反
应等向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良
反应及处理方法等。
5. 简述抗组胺药的作用机制、适应症及注意事项。
作用机制:H1 受体阻断剂:可以结合靶细胞上的 H1 受体,对抗组胺引起
的毛细血管扩张、血管通透性增高、平滑肌收缩、呼吸道分泌增加、血压
下降等效应。H2 受体阻断剂:拮抗组胺引起的胃酸分泌,也有一定的抑制
血管扩张和抗雄激素作用。
适应症:H1 受体阻断剂:荨麻疹、药疹、接触性皮炎、湿疹等。H2 受体
阻断剂:慢性荨麻疹、皮肤划痕症等。
注意事项:第一代 H1 受体阻断剂可以透过血脑屏障,导致嗜睡、乏力、
困倦、头晕、注意力不集中等;部分药物有抗胆碱作用。高空作业、精细
工作和驾驶员慎用,青光眼和前列腺肥大者也慎用。
第九章 病毒性皮肤病
6. 简述带状疱疹的临床表现及治疗。
临床表现:前驱症状:轻度全身症状、皮肤不适、神经痛等。皮疹特点:
①红斑、丘疹、水疱;②沿一侧周围神经作带状分布;③成群的密集性小
水疱;④神经痛和局部淋巴结肿痛。好发部位:胸、腰、颈及三叉神经分
布区。病程时间:2-4 周。后遗症:皮疹愈后可有后遗神经痛。并发症:
面神经受累可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征,称 Ramsay-Hunt 综
合症。预后:一般不复发,可终生免疫。
治疗:①全身治疗:抗病毒:阿昔洛韦、伐昔洛韦等;止痛:消炎药、扶
他林等;神经营养剂:维生素 B1、B12 等;糖皮质激素:早期使用(一
周内)。②局部治疗:抗感染:喷昔洛韦(病毒)、百多邦(细菌);干
燥收敛:炉甘石洗剂(无破溃)、3%硼酸溶液(有破溃);眼部处理:
3%阿昔洛韦眼膏。③物理治疗:紫外线、频谱治疗仪等。
摘要:
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第三章皮肤的功能1.简述皮肤的功能。皮肤的屏障功能、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能、皮肤的免疫功能第四章皮肤性病的临床表现及诊断2.简述各型原发性皮损。斑疹:局限性皮肤颜色的改变,既不隆起,也不凹陷,直径小于1cm。可分为红斑、出血斑、色素沉着及色素减退。丘疹:局限性隆起性的实质性皮损,直径小于1cm。代谢产物的沉积、表皮或真皮细胞局限增生、局限性细胞浸润。斑块:直径大于1cm,隆起、浅表、高于皮面的损害,多数丘疹密集融合而成。水疱和大疱:高出皮面内含液体的腔隙性损害,直径大于1cm者为大疱。脓疱:含有脓液的疱。周围常有红晕。可原发,也...
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