金标历年外科学总论名解

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无菌术

1. Asepsis, 无菌术

临床医学的一个操作规范。针对微生物及感染途径所采取的一系列措施。

涉及各种灭菌和消毒方法，也包括相关操作规则和管理制度。

2. Disinfection, 消毒

杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。

3. Sterilization, 灭菌

杀灭一切活的微生物，包括芽孢。

外科病人的体液和酸碱平衡调节

4. Non-Functional Extracellular Fluid, 无功能性细胞外液

一小部分组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功

能，但在维持体液平衡方面的作用甚小，称为无功能性细胞外液。

5. Water Intoxication, 水中毒

低渗性低钠血症。机体摄取水重量超过了排水量，以致水分在体内潴留，

引起血浆渗透压下降和循环血量增多。病因包括：各种原因所致的抗利尿

激素分泌过多；肾功能不全；机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液。

6. Isotonic Dehydration, 等渗性缺水

又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易发生。血清钠在正常范围内。

等渗性缺水可造成细胞外液量迅速降低。可由于消化液的急性丧失或体液

丧失在感染区引起。可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水。

7. Hypotonic Dehydration, 低渗性缺水

又称慢性缺水或继发性缺水。失钠多于失水，血钠浓度低于

135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。少尿，常发生休克。可由于胃肠道

消化液持续性丢失、大创面慢性渗液、应用排钠利尿剂、等渗性缺水治疗

时补充水分过多引起。

8. Hypertonic Dehydration, 高渗性缺水

又称原发性缺水。缺水高于缺钠，血清钠大于 150mmol/L，细胞外液渗

透压增高，严重缺水，可是细胞内液移向细胞外间隙。主要由于水分摄取

不足或水分丧失过多引起。有口渴症状。

9. Oliguria, 少尿

24 小时尿量少于 400 毫升，可分为肾前性（有效循环血量降低、心排出

血量降低、肾血管病变）、肾性（肾小球病变、肾小管病变）和肾后性

（机械性尿路梗阻、尿路外压迫等）。

10. Metabolic Acidosis, 代谢性酸中毒

血液 pH、HCO3-、BE 和PaCO2 明显下降。病因主要是：碱性物质丢失

过多（腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等）、酸性物质产生过多（休克引起乳酸

大量产生、糖尿病引起酮体大量产生）、肾功能不全（肾小管功能障碍）。

输血

11. Predeposited Autotransfusion, 预存式输血

适用于择期手术病人估计术中出血量较大需要输血者。对无感染且血细胞

比容大于 30%的病人，可根据所需的预存血量，从择期手术前的一个月开

始采血，以备手术需要，自体血预存者需要每天补充铁剂、维生素 C、叶

酸和给予营养支持。

12. Autologous Blood Transfusion, 自体输血

收集病人自身的血液在需要时进行回输。可以节约库存血，又可以减少输

血反应和疾病的传播，不需要检测血型和交叉配合试验。分为回收式自体

输血、预存式自体输血和稀释性自体输血。

13. Acute Hemolytic Transfusion Reaction, 急性溶血反应

病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现输血静脉的红肿及疼痛，寒

战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、

休克，随之出现的血红蛋白尿和溶血性黄疸。由于 DIC 和低血压可出现少

尿、无尿及急性肾衰竭。手术中的病人表现为出现不明原因的血压下降和

手术野渗血。

外科休克

14. Shock, 休克

机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病

理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是休

克的本质，产生炎症介质是休克的特征。

15. Infusion Test, 补液试验

取等渗盐水 250ml，于 5-10 分钟内静脉注入。如血压升高而中心静脉压

不变，提示血容量不足。如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全。

16. CVP, 中心静脉压

中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力变化，可反映全身血容

量与右心功能之间的关系。 CVP 的正常值为5-10cmH2O。当其小于

5cm H2O 时，表示血容量不足；高于 15cmH2O 时，则提示心功能不全、

静脉血管创过度收缩或肺循环阻力增高；超过 20，则表明有充血性心衰。

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摘要：

无菌术1.Asepsis,无菌术临床医学的一个操作规范。针对微生物及感染途径所采取的一系列措施。涉及各种灭菌和消毒方法，也包括相关操作规则和管理制度。2.Disinfection,消毒杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。3.Sterilization,灭菌杀灭一切活的微生物，包括芽孢。外科病人的体液和酸碱平衡调节4.Non-FunctionalExtracellularFluid,无功能性细胞外液一小部分组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功能，但在维持体液平衡方面的作用甚小，称为无功能性细胞外液。5.WaterIntoxication,水中毒低渗性...

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