金标 历年 重症医学(参考)

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1. 简述引起高碳酸血症型呼吸衰竭的病因。
主要是由于肺泡通气不足所致。通常由阻塞性通气不足(呼吸道阻塞或狭
窄,气道阻力增加)和限制性通气不足(吸气时肺泡的扩张受限引起)引
起。
2. 恶性高血压的临床特点。
多见于中青年人,血压突然显著升高,收缩压,舒张压均增高,常持续在
200/130mmHg 以上,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心
呕吐,头晕,耳鸣等,视力迅速减退,眼底出血,渗出或视盘水肿,肾功
能急剧减退,持续性蛋白尿,血尿和管型尿,氮质血症或尿毒症,可在短
期内出现心力衰竭,表现为心慌,气短,呼吸困难,本型高血压亦易发生
高血压脑病,与血压显著增高相关。
3. 多发伤伤后不同死亡高峰的死亡原因。
死亡高峰 伤后死亡时间 占死亡比例 死因 救治时机
第一高峰 数分钟 50% 脑 脊 髓 损 伤 ;
心 脏 、 大 血 管
破裂
来不及救治
第二高峰 6-8 小时 30% 脑 血 肿 、 血 气
胸、肝脾破裂
及时抢救可免
于 死 亡 — — 黄
1小时
第三高峰 数天至数周 20% 感 染 、 器 官 功
能衰竭
摘要:

1.简述引起高碳酸血症型呼吸衰竭的病因。主要是由于肺泡通气不足所致。通常由阻塞性通气不足(呼吸道阻塞或狭窄,气道阻力增加)和限制性通气不足(吸气时肺泡的扩张受限引起)引起。2.恶性高血压的临床特点。多见于中青年人,血压突然显著升高,收缩压,舒张压均增高,常持续在200/130mmHg以上,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心,呕吐,头晕,耳鸣等,视力迅速减退,眼底出血,渗出或视盘水肿,肾功能急剧减退,持续性蛋白尿,血尿和管型尿,氮质血症或尿毒症,可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌,气短,呼吸困难,本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。3.多发伤伤后不同死亡高峰的死亡原因。死亡...

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