金标历年重症医学（参考）

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1. 简述引起高碳酸血症型呼吸衰竭的病因。

主要是由于肺泡通气不足所致。通常由阻塞性通气不足（呼吸道阻塞或狭

窄，气道阻力增加）和限制性通气不足（吸气时肺泡的扩张受限引起）引

起。

2. 恶性高血压的临床特点。

多见于中青年人，血压突然显著升高，收缩压，舒张压均增高，常持续在

200/130mmHg 以上，病情进展迅速，可发生剧烈头痛，往往伴有恶心，

呕吐，头晕，耳鸣等，视力迅速减退，眼底出血，渗出或视盘水肿，肾功

能急剧减退，持续性蛋白尿，血尿和管型尿，氮质血症或尿毒症，可在短

期内出现心力衰竭，表现为心慌，气短，呼吸困难，本型高血压亦易发生

高血压脑病，与血压显著增高相关。

3. 多发伤伤后不同死亡高峰的死亡原因。

死亡高峰伤后死亡时间占死亡比例死因救治时机

第一高峰数分钟 50% 脑脊髓损伤；

心脏、大血管

破裂

来不及救治

第二高峰 6-8 小时 30% 脑血肿、血气

胸、肝脾破裂

及时抢救可免

于死亡 — — 黄

金1小时

第三高峰数天至数周 20% 感染、器官功

能衰竭

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摘要：

1.简述引起高碳酸血症型呼吸衰竭的病因。主要是由于肺泡通气不足所致。通常由阻塞性通气不足（呼吸道阻塞或狭窄，气道阻力增加）和限制性通气不足（吸气时肺泡的扩张受限引起）引起。2.恶性高血压的临床特点。多见于中青年人，血压突然显著升高，收缩压，舒张压均增高，常持续在200/130mmHg以上，病情进展迅速，可发生剧烈头痛，往往伴有恶心，呕吐，头晕，耳鸣等，视力迅速减退，眼底出血，渗出或视盘水肿，肾功能急剧减退，持续性蛋白尿，血尿和管型尿，氮质血症或尿毒症，可在短期内出现心力衰竭，表现为心慌，气短，呼吸困难，本型高血压亦易发生高血压脑病，与血压显著增高相关。3.多发伤伤后不同死亡高峰的死亡原因。死亡...

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