2024社工培训考试-个案工作（三）

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四、任务中心治疗模式

任务中心模式的发展可以追溯到20世纪60年代，为了回应当时在个案工作开展过程中效率低下的实际问题，雷依德和沙乐合作

开展了一项为了促进个案工作服务效率的研究。1972年，雷依德和爱泼斯坦合作出版了《任务中心个案工作》一书，具体讲述

在有限的时间内实现由服务对象自己选定的明确目标的任务中心模式。

（一）理论假设

高效的服务介入的有五个要求：介入时间有限、介入目标清晰、介入服务简要、服务效果明显、介入过程精密。

任务就是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作，解决问题是目标。

（二）治疗技巧

把沟通视为工作者与服务对象之间进行交流的工具，并且有效的沟通要具备有系统和有反应。

沟通要达到五个功能：探究、组织、意识水平的提升、鼓励、方向引导

（三）主要特点

清晰界定问题：问题存在、承认、愿意处理、有能力处理

明确界定服务对象：愿意承担任务、有自主能力

合理界定任务：考虑服务对象的问题、能力、解决意愿

1、案例描述

44岁的孙某在工厂装运货物时，被货车上滑落下来的集装箱砸到了腰背部及右腿，造成脊椎骨折和腿部严重粉碎性骨折，因伤

势严重，右腿只能截肢。在手术和治疗期间，单位支付了孙某的大部分医疗费用，但却对工伤赔偿的问题一再拖延。更不曾料

到的是，一个月后，在伤未痊愈的情况下，孙某突然并发急性脊髓炎，经医生诊断需立即进行手术。孙某只得再次向单位申请

治疗费用，但单位以此手术与自己无关为由，拒不支付任何费用。万般无奈之下，孙某只好四处筹钱进行手术。索性手术顺

利，孙某现今在家休养，身体比较虚弱，处于手术后的恢复期。

由于身体突然残疾，孙某的心理落差严重，情绪十分低落。再加上单位拒不支付后续的手术费用，对工伤赔偿问题也持拖延态

度，使得孙某情绪问题更加严重。据家人反映，截肢后孙某经常沉默不语，饭量骤减，基本处于自我封闭状态，而且脾气变得

十分暴躁，动辄就对妻子和儿子大发脾气。这一系列的变故使得孙某变得非常消极抑郁，情绪极不稳定。妻子反映，孙某还说

过自己变成现在这个样子，活着还有什么意思之类的话，悲观绝望，消极厌世，甚至出现过自杀的念头。

孙某目前的家庭经济状况十分糟糕。孙某原是装运工，工资比较低。妻子在一家面馆打工，收入也十分微薄。儿子读初中二年

级，生活及教育方面的花销比较大。自从孙某出事后，妻子必须留在家中照顾父子俩的生活，无法外出工作，家中没有了收入

来源。日常生活费用、儿子读书的费用、手术借款以及拖欠医院的医疗费等，使得家中更是负债累累。

妻子见孙某的情绪越来越消沉，而且对自己的劝导十分排斥，于是求助于社工，希望社工一方面能够做孙某的思想工作，使他

重新树立对生活的信心，走出低谷；另一方面，能够帮助他们与单位协商，解决孙某的手术费用和工伤赔偿等现实的经济问

题。

2、问题分析与评估

本案例中，孙某由于意外导致身体残疾，导致其情绪消沉和低落，甚至产生无法继续承担压力而轻生的念头。孙某的残疾对这

个家庭来说也是一场大的变故，给家庭造成了很大的冲击。因此，社工应该为其提供直接的心理援助，及时排解他心里的烦

恼、痛苦和压力，帮助其增强对挫折的应对和承受能力，并使其掌握一些自我调适的方法和技巧等，从而走出情绪的困扰，为

下一步问题的解决做准备。基于以上的理念，社工首先对孙某应对困境的方式进行干预，并对其情绪问题进行了调适。

首先，由于孙某面临的困境多而且比较严重，从而情绪反应也比较多且强烈，因此需要帮助孙某掌握控制和缓解不良情绪反应

的方法，为其提供心理援助，以减轻对身心的伤害。在这方面，本案的社工主要应做好以下几方面的工作：

（1）与案主建立良好的关系

（2）矫正案主的不良认知

（3）帮助案主建立新的认知

3．任务中心模式在残障个案工作中的应用

1）制定服务计划

短期目标

与孙某建立良好的合作关系，通过认知干预解决其情绪问题对孙某进行评估。看孙某是否具有一定的内在资源，是否有自主生

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摘要：

四、任务中心治疗模式任务中心模式的发展可以追溯到20世纪60年代，为了回应当时在个案工作开展过程中效率低下的实际问题，雷依德和沙乐合作开展了一项为了促进个案工作服务效率的研究。1972年，雷依德和爱泼斯坦合作出版了《任务中心个案工作》一书，具体讲述在有限的时间内实现由服务对象自己选定的明确目标的任务中心模式。（一）理论假设高效的服务介入的有五个要求：介入时间有限、介入目标清晰、介入服务简要、服务效果明显、介入过程精密。任务就是服务对象为解决自己的问题而需要做的工作，解决问题是目标。（二）治疗技巧把沟通视为工作者与服务对象之间进行交流的工具，并且有效的沟通要具备有系统和有反应。沟通要达到五个功能...

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