常用辨证方法王小芳课件

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第二章常

用辨证方法

1、八纲辨证

2、气血津液辨

3、脏腑辨证

4、六经辨证

5、卫气营血辨证

6、三焦辩证

第一节八纲辨证

八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领，从各

种具体证候中抽象出来的带有普遍规律的共性。

八纲辨证：表里、寒热、虚实、阴阳辨证

运用八纲综合分析病情资料，辨别疾

病病变部位的深浅、病邪性质及盛衰、人体正气强弱，归

纳出的一种用于分析各种疾病共性辨证方法。能把错综复

杂的临床表现分别概括为四对纲领性证候。

是辨证体系的总纲、是辨证的理论基础

四对八个证候可相互兼夹、错杂，可有中间状态，

并且随病变发展而不断变化。

八纲证候间的相互关系归纳为：证候相兼、证候

错杂、证候真假、证候转化四个方面。

临诊时既要掌握八纲的基本证候，也要把握八纲

之间的相互关系。

一、表里辨证

表里辨证是辨别病位深浅及病势趋向的一对辨证纲领，主

要适用于外感病辨证

（一）表证

定义：六淫、疫病等邪气，经口鼻、皮毛侵入机体，正邪

相争于肌表所表现的证候。

特点；起病急、病位浅、病程短。多见于外感病的初期。

辨证要点：新起恶寒发热并见、苔薄、脉浮、内部脏腑的

症状不明显

分型：表寒证、表热证、表虚证、表实证

1、表寒证伤寒证，是指风寒外感，邪正相争于肌表表

现的临床证候：恶寒重、微发热，无汗，头痛项强，周身酸

痛，苔薄白而润，脉浮紧。

2、表热证外感风热证，是指温热（风热）之邪进侵犯肺卫

所表现的临床证候：发热、微恶风寒，有汗或无汗，头痛，

口渴，咽痛，舌边尖红，苔薄白而干或微黄，脉浮数。

3、表虚证是指风邪侵袭肌表，或卫外功能不固所表现的证

候：发热，恶风，自汗或汗漏不止，脉浮缓无力等。

4、表实证是指邪盛正不衰，邪束肌表，正气抗邪所表现的

证候：发热，恶寒，身痛，无汗，舌质淡红，舌苔薄白，脉

浮有力等。

（二）、里证

定义；指病变部位在内，即脏腑、气血、骨髓等受病所表现

的一类证候

特点：常见于外感疾病的中、后期或内伤病。临床表现以脏

腑症状为主，无新起恶寒发热并见，起病可急可缓，一般

病情较重，病程较长。

分型：里寒证、里热证、里虚证、里实证

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摘要：

第二章常用辨证方法1、八纲辨证2、气血津液辨3、脏腑辨证4、六经辨证5、卫气营血辨证6、三焦辩证第一节八纲辨证八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领，从各种具体证候中抽象出来的带有普遍规律的共性。八纲辨证：表里、寒热、虚实、阴阳辨证运用八纲综合分析病情资料，辨别疾病病变部位的深浅、病邪性质及盛衰、人体正气强弱，归纳出的一种用于分析各种疾病共性辨证方法。能把错综复杂的临床表现分别概括为四对纲领性证候。是辨证体系的总纲、是辨证的理论基础四对八个证候可相互兼夹、错杂，可有中间状态，并且随病变发展而不断变化。八纲证候间的相互关系归纳为：证候相兼、证候错杂、证候真假、证候转化四个方面。临诊时既...

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