金标 历年 预防简答题

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临五
1. 试述环境污染对人体健康可能产生的影响 (8') 环境污染对健康的危害 9 分
环境污染对健康的影响。10' 环境污染对健康危害的种类
1、 急性危害作用，环境中大量或毒性较大的有毒有害污染物作用于人体
在短期时间内使机体出现中毒症状或死亡。
2、 慢性危害作用，环境中有毒有害物质低浓度长期作用于人体所产生的
慢性危害。包括：非特异性危害作用（污染物或因素所谓疾病的促进
因素或者通过降低机体对于疾病的抵抗力来影响健康）、慢性疾患
（在低剂量环境污染物或因素的长期作用下，直接造成机体患某些疾
病）、持续性积累危害（一些重金属和有机化合物在体内持续蓄积，
当污染物蓄积到一定程度或机体处于特定的病理生理水平，造成健康
危害）。
3、 特殊危害作用，也成远期危害，包括：致癌作用、致畸作用、致突变
作用、免疫毒性作用。
4、 间接危害作用
2. 氨气泄露事故对人体造成的主要危害和临床过程 (9')
氨气为刺激性气体，其泄露事故主要造成刺激性气体的急性中毒作用。
表现为局部刺激症状；喉痉挛、水肿；化学性气管炎、支气管炎；中毒性肺
水肿。
中毒性肺气肿临床分为四期：刺激期，出现呛咳、胸闷、胸痛、头痛、恶心、
呕吐等症状。潜伏期，自觉症状消失。肺水肿期，症状突然加剧，咳红色泡
沫痰、呼吸困难、两肺布满湿罗音，白细胞增高。恢复期，多无后遗症。
3. 描述疾病流行强度的指标 (8') (其实不是指标,是概念:散发、暴发、流行、
大流行)
散发：某病在一定地区发病率呈现历年一般水平。
暴发：短时间，小范围人群中突然出现许多相同病例的现象。
流行：某病在一定地区发病率明显超过历年散发水平。
大流行：疾病迅速蔓延，涉及地域广，短期内可跨越省界、国界、甚至洲
界。
4. 病例对照研究的概念、特点及用途 (10') 病例对照研究的特点及用途 病
例对照研究的特点及用途 (7 分) 病例对照基本原理，分类，优缺点。
（10'）
病例对照研究是选择患有特定疾病的人群作为病例组，未患这种疾病的人
群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种或某些因素的情况及程度，
以判断暴露因素与疾病有无关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
如病例组的暴露比a/a+c ,大于对照组的暴露比b/b+d，且经统计学检验
有显著意义，则暴露与疾病有联系。
特点：1.是观察法而非实验法； 2.有对照； 3.观察方向由“果”及“因”；
4.难以验证因果关系（只是关联）。
优点：时间短，减少人力、财力、物力，易组织实施，易得出结果；适用
于少见病甚至是罕见病的研究；适用于潜伏期较长疾病的研究；一次可以
分析多个因素与一种疾病的关系。
缺点：样本代表性差，易产生选择偏倚；暴露资料准确性差，易产生回忆
偏倚；不适合暴露率很低的人群研究；不能计算 RR，只能计算 OR，不能
确定因果关系。
用途：1.广泛探索疾病可疑的危险因素；2.深入检验病因假说；3.提供进
一步研究的线索。
5. 简述疫源地的概念,如何确定疫源地已经被清除 (7')
某些地区由于特异的地理、气象等条件，使某些病原体与贮存宿主易于孳
生繁殖，以致这一地区人与生物因素的平衡遭到破坏，在此条件下该病在
野生动物或禽畜间流行，人因与动物传染源接触而感染而引起某些生物性
的特异疾病。
疫源地消灭必须具备下述条件：1.传染源已被移走（住院、死亡、移至他
处）或不再排出病原体（治愈）；2.通过各种措施消灭了传染源排于外环
境的病原体； 3.所有易感接触者，经过该病最长潜伏期未出现新病例或证
明未受感染
6. 尘肺的预防(8 个字)8 分肺尘病的预防措施。(8 分) 尘肺预防的工作经验
(4 分)
革（技术革新）水（湿式作业）密（密闭尘源）风（通风除尘）护（增强
个人防护）管（加强管理）教（做好安全教育）查（进行预防性监督和健
康检查）
7. 实验研究的类型、特点、原则
类型：临床试验、现场实验和社区实验。
特点：1. 是前瞻性研究 ，必须有明确的观察起止点；2. 必须有明确的由
研究者所控制的一种或多种干预措施；3. 研究对象必须是来自同一个合格
总体的抽样人群，并且被随机地分配到两组中；4. 须有较严格的平行的对
摘要：

临五1.试述环境污染对人体健康可能产生的影响(8')环境污染对健康的危害9分环境污染对健康的影响。10'环境污染对健康危害的种类1、急性危害作用，环境中大量或毒性较大的有毒有害污染物作用于人体在短期时间内使机体出现中毒症状或死亡。2、慢性危害作用，环境中有毒有害物质低浓度长期作用于人体所产生的慢性危害。包括：非特异性危害作用（污染物或因素所谓疾病的促进因素或者通过降低机体对于疾病的抵抗力来影响健康）、慢性疾患（在低剂量环境污染物或因素的长期作用下，直接造成机体患某些疾病）、持续性积累危害（一些重金属和有机化合物在体内持续蓄积，当污染物蓄积到一定程度或机体处于特定的病理生理水平，造成健康危害）。...

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