古今图书集成医部全录004(难经脉法)
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2024-12-26
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*古今圖書集成醫部全錄卷六十九
扁鵲難經
上經
【 滑壽曰:此書固有類例,但當如《大學》,朱子分章以見記者之意則可,不當以己之立類統經
之篇章也。今觀一難至二十一難皆言脈,二十二難至二十九難論經絡流注始終、長短度數,奇經之
行,及病之吉凶也。其間有云:脈者非謂尺寸之脈,乃經隧之脈也。三十難至四十三難言榮衛、三
焦、臟腑、腸胃之詳。四十四、五難言七衝門乃人身資生之用,八會為熱病在內之氣穴也。四十六、
七難言老幼寤寐以明氣血之盛衰,言人面耐寒以見陰陽之走會。四十八難至六十一難,言診候、病
能、臟腑、積聚、泄利、傷寒、雜病之別,而繼之望聞問切,醫之能事畢矣。六十二難至八十一難
言臟腑榮俞、用鍼補瀉之法,又全體之學所不可無者。此記者以類相從始終之意備矣。】
【 滑壽曰:右寸手太陰陽明金,生左尺足太陽少陰水;太陽少陰水,生左關足厥陰少陽木;厥陰
少陽木,生左寸手太陽少陰火;太陽少陰火,通右尺手心主少陽火;手心主少陽火,生右關足太陰
陽明土;足太陰陽明土,復生右寸手太陰陽明金。此皆五行子母更相生養者也。】
經脈始從中焦流注之圖
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關格覆溢之圖
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男女生於寅申之圖
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五行母子相生之圖
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臟腑陰陽寒熱之圖
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色脈相勝相生之圖
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【 虞氏曰:經言男子生於寅,女子生於申,謂其父母之年會合於巳上,男左行十月,至寅而生;
女右行十月,至申而生也。故推命家言,男一歲起丙寅,女一歲起壬申。《難經》不言起而言生,
謂生下已為一歲矣。壬丙二干,水火也,水火為萬物之父母;寅申二支,金木也,為生物成實之終
始。木飽在申,金飽在寅,二氣自飽相配,故用寅申也。金生於巳,巳與申合,故女子取申;木生
於亥,亥與寅合,故男子取寅。所以男年十歲,順行在亥;女年七歲,逆行在亥。男子十六天癸至,
左行至巳,巳者申之生氣;女年十四天癸至,右行亦在巳,與男子同在本宮生氣之位。陰陽相配,
成夫婦之道,故有男女也。上古天真論曰:男子二八而天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。女
子二七天癸至,任脈通,太衝脈盛,故能有子。此之謂也。】
榮衛清濁升降之圖
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肝肺色象浮沉之圖
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五臟聲色臭味液之圖
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五行舉心為例之圖
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七傳間臟之圖
見圖
手足陰陽滎俞剛柔流注之圖
見圖
【 按《難經圖繪》舊本浮冗,亥豕甚多,其十二經流注之圖舛漏尤甚,以訛承訛,已非一日,是
使軒岐之道欲彰而彌晦也,其可乎?茲編稍為正誤補遺,亦以盡厥所知而已。】
一難曰:十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五臟六腑死生吉凶之法,何謂也?
【 滑壽曰:十二經謂手足三陰三陽,合為十二經也。手經則太陰肺、陽明大腸、少陰心、太陽小
腸、厥陰心包、少陽三焦也;足經則太陰脾、陽明胃、少陰腎、太陽膀胱、厥陰肝、少陽膽也。皆
有動脈者,如手太陰脈動中府、雲門、天府、俠白,手陽明脈動合谷、陽谿,手少陰脈動極泉,手
太陽脈動天窻,手厥陰脈動勞宮,手少陽脈動禾髎,足太陰脈動箕門、衝門,足陽明脈動衝陽、大
迎、人迎、氣衝,足少陰脈動大谿、陰谷,足太陽脈動委中,足厥陰脈動太衝、五里、陰廉,足少
陽脈動下關、聽會之類也。謂之經者,以榮衛之流行經常不息者而言。謂之脈者,以血理之分袤行
體者而言也。故經者徑也,脈者陌也。越人之意,蓋謂凡此十二經皆有動脈,如上云云,今置不取,
乃獨取寸口以決臟腑死生吉凶何耶?】
然。寸口者,脈之大會,手太陰之脈動也。
【 滑壽曰:此篇之大旨,下文詳言之。寸口,氣口也。居手太陰魚際卻行一寸之分,氣口之下曰
關曰尺云者,皆手太陰所歷之處,而手太陰又為百脈流注朝會之始也。五臟別論,帝曰:氣口何以
獨為五臟主?岐伯曰:胃者水穀之海,六腑之大源也。五味入口,藏於胃,以養五臟氣而變見於氣
口也。《靈樞》第一篇云:脈會太淵。玉版論云:行奇恆之法,自太陰始。注謂先以氣口太陰之脈,
定四時之正氣,然後度量奇恆之氣也。經脈別論云:肺朝百脈;又云氣口成寸,以決死生。合數論
而觀之,信知寸口當手太陰之部而為脈之大會明矣。此越人立問之意,所以獨取夫寸口,而後世宗
之為不易之法。著之篇首,乃開卷第一義也,學者詳之。】
人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。人一日一夜,凡一萬三千五百息,脈行五
十度,周於身,漏水下百刻。榮衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,為一周也。故五十度復會於手
太陰寸口者,五臟六腑之所終始,故法取於寸口也。
【 滑壽曰:承上言平人不病而息數勻者也。呼者氣之出,陽也;吸者氣之入,陰也。《內經》平
人氣象論云:人一呼脈再動,一吸脈再動,呼吸定息,脈五動。閏以太息,命曰平人。故平人一呼
脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。以呼吸之數言之,一日一夜,凡一萬三千五百息;
以脈行之數言之,則五十度周於身。而榮衛之行於陽者二十五度,行於陰者亦二十五度。出入陰陽,
參考互注,無少間斷,五十度畢,適當漏下百刻,為一晬時,又明日之平旦矣,乃復會於手太陰。
此寸口所以為五臟六腑之所終始,而法有取於是焉。蓋以榮衛始於中焦,注手太陰陽明,陽明注足
陽明太陰,太陰注手少陰太陽,太陽注足太陽少陰,少陰注手心主少陽,少陽注足少陽厥陰。計呼
吸二百七十息,脈行一十六丈二尺,漏下二刻為一周身。於是復還注手太陰,積而盈之。人一呼一
吸為一息,每刻一百三十五息,每時八刻計一千八十息,十二時九十六刻計一萬二千九百六十息,
刻之餘分得五百四十息,合一萬三千五百息也。一息脈行六寸,每二刻二百七十息,脈行一十六丈
二尺,每時八刻,脈行六十四丈八尺,榮衛四周於身。十二時計九十六刻,脈行七百七十七丈六尺,
為四十八周身。刻之餘分行二周身,得三十二丈四尺。總之為五十度周身,脈得八百一十丈也。此
呼吸之息,脈行之數,周身之度,合晝夜百刻之詳也。行陽行陰,謂行晝行夜也。】
二難曰:脈有尺寸,何謂也?然。尺寸者,脈之大要會也。
【 滑壽曰:《說文》云,尺,度名,十寸也。人手卻十分動脈為寸口,十寸為尺,規矩事也。古
者尺、寸、只、尋、常、仞諸度量,皆以人體為法,故從尸從一,象布指之狀。寸,十分也。人手
卻一寸動脈謂寸口,從又從一,按如《說文》所紀,尤可見人體中脈之尺寸也。尺陰分,寸陽分也。
人之一身經絡榮衛、五臟六腑,莫不由於陰陽,而或過與不及,於尺寸見焉,故為脈之大要會也。
一難言寸口為脈之大會,以肺朝百脈而言也。此言尺寸為脈之大要會,以陰陽對待而言也。大抵手
太陰之脈,由中焦出行,一路直至兩手大指之端。其魚際卻行一寸九分,通謂之寸口。於一寸九分
之中,曰尺曰寸,而關在其中矣。】
從關至尺,是尺內,陰之所治也;從關至魚際,是寸口內,陽之所治也。
【 滑壽曰:關者,掌後高骨之分,寸後尺前,兩境間陰陽之界限也。從關至尺澤謂尺,尺之內,
陰所治也。從關至魚際是寸口,寸口之內,陽所治也。故孫思邈云:從肘腕中橫文至掌魚際後文卻
而十分之,而入取九分是為尺,
〔 此九分者自肘腕入至魚際為一尺,十分之為十寸,取第九分之一寸中為脈之尺位。〕
從魚際後文卻還度取十分之一則是寸,
〔 此寸字非寸關尺之寸,乃從肘腕橫文至魚際卻而取十分中之一,是一寸也。以此一寸之中取九
分為脈之寸口,故下文云:〕
寸十分之,而入取九分之中,則寸口也。】
故分寸為尺,分尺為寸。
【 滑壽曰:寸為陽,尺為陰,陽上而陰下。寸之下尺也,尺之上寸也,關居其中以為限也。分寸
為尺,分尺為寸,此之謂歟?
【 自魚際穴起一寸之後分為尺,自尺澤穴一尺之前分為寸也。】
故陰得尺內一寸,陽得寸內九分。
【 滑壽曰:老陰之數終於十,故陰得尺內之一寸; 〔此尺字指魚際至尺澤,通計十寸者而言。〕
老陽之數極於九,故陽得寸內之九分。 〔 此寸字指人手卻寸而言。〕 】
尺寸終始一寸九分,故曰尺寸也。
【 滑壽曰:寸為尺之始,尺者寸之終。云尺寸者,以終始對待而言其實貯。寸得九分,尺得一寸,
皆陰陽之盈數也。 龐安常云:越人取手太陰之行度魚際後一寸九分,以配陰陽之數。蓋謂此
也。】
三難曰:脈有太過有不及,有陰陽相乘,有復有溢,有關有格,何謂也?
【 滑壽曰:太過不及,病脈也;關格復溢,死脈也。關格之說,《素問》六節臟象論,及《靈
樞》第九篇、第四十九篇,皆主氣口人迎,以陽經取決於人迎,陰經取決於氣口也。今越人乃以關
前關後言者,以寸為陽而尺為陰也。】
然。關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者法曰太過,減者法曰不及。
【 滑壽曰:關前為陽寸脈所動之位,脈見九分而浮。九,陽數。寸之位,浮陽脈,是其常。過,
謂過於本位,過於常脈。不及,謂不及本位,不及常脈,皆病脈也。】
遂上魚為溢,為外關內格,此陰乘之脈也。
【 滑壽曰:遂者,隧也,徑行而直前也。謝氏謂遂者直上直下,殊無迴旋之生意,有旨哉!經曰:
陰氣太盛,則陽氣不得相營也,以陽氣不得營於陰,陰遂上出而溢於魚際之分為外關內格也。外關
內格,謂陽外閉而不下,陰從而內出以格拒之,此陰乘陽位之脈也。】
關以後者,陰之動也,脈當見一寸而沉。過者法曰太過,減者法曰不及。
【 滑壽曰:關後為陰尺脈所動之位,脈見一寸而沉。一寸,陰數。尺之位,沉陰脈,是其常。過,
謂過於本位,過於常脈。不及,謂不及本位,不及常脈,皆病脈也。】
遂入尺為覆,為內關外格,此陽乘之脈也。
【 滑壽曰:經云陽氣太盛,則陰氣不得相營也。以陰氣不得營於陽,陽遂下陷而復於尺之分,為
內關外格也。內關外格,謂陰內閉而不上,陽從而外入以格拒之,此陽乘陰位之脈也。】
故曰:覆溢。
【 滑壽曰:覆如物之覆,由上而傾於下也;溢如水之溢,由內而出乎外也。】
是其真臟之脈,人不病而死也。
【 滑壽曰:覆溢之脈,乃孤陰獨陽,上下相離之診,故曰真臟之脈,謂無胃氣以和之也。凡人得
此脈,雖不病,猶死也。此篇言陰陽之太過不及,雖為病脈,猶未至危殆,若遂上魚入尺而為覆溢,
則死脈也。此遂字最為切緊,蓋承上起下之要言。不然則太過不及,陰陽相乘,關格覆溢,渾為一
意,漫無輕重矣。或間此篇之陰陽相乘,與二十篇之說同異。曰:此篇乃陰陽相乘之極,而為覆溢。
二十篇則陰陽更相乘而伏匿也。更之一字,與此篇遂字,大有逕庭。更者更互之更,遂者直遂之遂,
而覆溢與伏匿,又不能無辨。蓋覆溢為死脈,伏匿為病脈,故不可同日語也。此書首三篇,乃越人
開卷第一義也。一難言寸口,統陰陽關尺而言。二難言尺寸,以陰陽始終對待而言,關亦在其中矣。
三難之覆溢,以陰陽關格而言,尤見關為津要之所。合而觀之,三部之義備矣。一二難言陰陽之常,
三難言陰陽之變。】
四難曰:脈有陰陽之法何謂也?然。呼出心與肺,吸入腎與肝。呼吸之間,脾受穀味也,其脈在中。
【 滑壽曰:呼出為陽,吸入為陰,心肺為陽,腎肝為陰,各以部位之高下而應之也。一呼再動心
肺主之,一吸再動,腎肝主之,呼吸定息脈五動,閏以太息,脾之候也。故曰呼吸之間,脾受穀味
也,其脈在中。在中者,在陰陽呼吸之中。何則?以脾受穀味,灌溉諸臟,諸臟皆受氣於脾土,主
中宮之義也。】
浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽也。
【 滑壽曰:浮為陽,沉為陰,此承上文起下文之義。】
心肺俱浮,何以別之?然。浮而大散者心也,浮而短濇者肺也。腎肝俱沉,何以別之?然,牢而長
者肝也;按之濡、舉指來實者腎也。脾者中州,故其脈在中,是陰陽之法也。
【 滑壽曰:心肺俱浮而有別也,心為陽中之陽,故其脈浮而大散;肺為陽中之陰,其脈浮而短濇。
肝腎俱沉而有別也,肝為陰中之陽,其脈牢而長;腎為陰中之陰,其脈按之濡,舉指來實。古益袁
氏謂腎屬水脈,按之濡、舉指來實,外柔內剛,水之象也。脾說見前。】
脈有一陰一陽、一陰二陽、一陰三陽,有一陽一陰、一陽二陰、一陽三陰,如此之言,寸口有六脈
俱動邪?然,此言者,非有六脈俱動,謂浮、沉、長、短、滑、濇也。浮者陽也,滑者陽也,長者
陽也;沉者陰也,短者陰也,濇者陰也。所謂一陰一陽者,謂脈來沉而滑也;一陰二陽者,謂脈來
沉滑而長也;一陰三陽者,謂脈來浮滑而長,時一沉也。所言一陽一陰者,謂脈來浮而濇也;一陽
二陰者,謂脈來長而沉濇也;一陽三陰者,謂脈來沉濇而短,時一浮也。各以其經所在,名病逆順
也。
【 滑壽曰:設問答以明陰陽脈見於三部者,不單至也。惟其不單至,故有此六脈相兼,而見浮者
輕手得之,長者過度本位,滑者往來流利,皆陽脈也;沉者重手得之,短者不及本位,濇者往來凝
滯,皆陰脈也。惟其相兼,故有一陰一陽,又一陽一陰,如是之不一也。夫脈之所至,病之所在也,
以脈與病及經絡臟腑參之,某為宜,某為不宜,四時相應不相應,以名病之逆順也。】
五難曰:脈有輕重,何謂也?然。初持脈如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也;如六菽之重,與血
脈相得者,心部也;如九菽之重,與肌肉相得者,脾部也;如十二菽之重,與筋平者,肝部也;按
之至骨,舉指來疾者,腎部也。故曰輕重也。
【 滑壽曰:肺最居上,主候皮毛,故其脈如三菽之重。心在肺下,主血脈,故其脈如六菽之重。
脾在心下,主肌肉,故其脈如九菽之重。肝在脾下,主筋,故其脈如十二菽之重。腎在肝下主骨,
故其脈按之至骨舉指來實。腎不言菽,以類推之,當如十五菽之重。今按此法以輕重言之,即浮中
沉之意也,然於《樞》、《素》無所見,將古脈法而有所授受耶?抑越人自得之見耶?】
【 廬陵謝氏曰:此寸關尺所主臟腑各有分位,而一部之中脈又自有輕重。因舉陵陽虞氏說云:假
令左手寸口如三菽之重得之,乃知肺氣之至;如六菽之重得之,知本經之至,餘以類求之。夫如是
乃知五臟之氣更相灌溉,六脈因茲亦有準繩,可以定吉凶言疾病矣。關尺皆然,如十難中十變脈例
而消息之也。】
六難曰:脈有陰盛陽虛,陽盛陰虛,何謂也?然。浮之損小,沉之實大,故曰陰盛陽虛;沉之損小,
浮之實大,故曰陽盛陰虛。是陰陽虛實之意也。
【 滑壽曰:浮沉以下指輕重言,盛虛以陰陽盈虧言,輕手取之而見減少,重手取之而見實大,知
其為陰盛陽虛也;重手取之而見損小,輕手取之而見實大,知其為陽盛陰虛也。大抵輕手取之陽之
分,重手取之陰之分,不拘何部,率以是推之。】
七難曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;太陰
之至,緊大而長;少陰之至,緊細而微;厥陰之至,沉短而敦。此六者是平脈邪?將病脈邪?然。
皆王脈也。
【 滑壽曰:六者之王,說見下文。】
其氣以何月,各王幾日?然。冬至之後,得甲子少陽王,復得甲子陽明王,復得甲子太陽王,復得
甲子太陰王,復得甲子少陰王,復得甲子厥陰王。王各六十日,六六三百六十日,以成一歲,此三
陽三陰之王時日大要也。
【 滑壽曰:上文言三陽三陰之王脈,此言三陽三陰之王時,當其時則見其脈也。歷家之說,以上
古十一月甲子合朔,冬至為歷元,蓋取夫氣朔之分齊也。然天度之運,與日月之行,遲速不一,歲
各有差,越人所謂冬至之後得甲子,亦以此歟?是故氣朔之不齊,節候之早晚,不能常也。故丁氏
註謂冬至之後得甲子,或在小寒之初,或在大寒之後,少陽之至始於此,餘經各以次繼之。紀氏亦
謂自冬至之日一陽始生,於冬至之後得甲子,少陽脈王也。若原其本始,以十一月甲子合朔冬至常
例推之,則少陽之王便當從此日始,至正月中,餘經各以次繼之。少陽之至,陽氣尚微,故其脈乍
大乍小,乍短乍長。陽明之至,猶有陰也,故其脈浮大而短。太陽之至,陽盛而極也,故其脈洪大
而長。陽盛極則變而之陰矣,故夏至後為三陰用事之始。而太陰之至。陰氣上微,故其脈緊大而長。
少陰之至,陰漸盛也,故其脈緊細而微,厥陰之至,陰盛而極也,故其脈沉短以敦。陰盛極則變而
之陽,仍三陽用事之始也。此則三陽三陰之王脈,所以經六甲而循四時,率皆從微以至乎著,自漸
而趨於極,各有其序也。】
【 袁氏曰:春溫而夏暑,秋凉而冬寒,故人六經之脈,亦隨四時陰陽消長迭運而至也。】
【 劉溫舒曰:至真要論云,厥陰之至其脈弦,少陰之至其脈鉤,太陰之至其脈沉,少陽之至大而
浮,陽明之至短而濇,太陽之至大而長,亦隨天地之氣卷舒也。如春弦、夏洪、秋毛、冬石之類,
則五運六氣,四時亦皆應之,而見於脈爾。若平人氣象論太陽脈至洪大而長,少陽脈至乍數乍疏,
乍短乍長,陽明脈至浮大而短,《難經》引之以論三陰三陽之脈者,以陰陽始生之淺深而言之
也。】
【 篇首稱經言二字,考之《樞》、《素》無所見。平人氣象論雖略有其說而不詳,豈越人之時別
有所謂上古文字耶?將《內經》有之,而後世脫簡耶?是不可知也。後凡言經言而無所考者,義皆
倣此。】
八難曰:寸口脈平而死者,何謂也?然。諸十二經脈者,皆繫於生氣之原。所謂生氣之原者,謂十
二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,吸呼之門,三焦之原,一名守邪
之神。故氣者人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕於內也。
【 滑壽曰:腎間動氣,人所得於天以生之氣也。腎為子水,位乎坎,北方卦也。乃天一之數而火
木金土之先也,所以為生氣之原,諸經之根本,又為守邪之神也。原氣勝,則邪不能侵。原氣絕,
則死如木,根絕而莖葉枯矣。故寸口脈平而死者,以生氣獨絕於內也。】
【 此篇與第一難之說,義若相悖,然各有所指也。一難以寸口決生死者,謂寸口為脈之大會,而
穀氣之變見也。此篇以原氣言也,人之原氣盛則生,原氣絕,則寸口脈雖平猶死也。原氣言其體,
穀氣言其用也。】
九難曰:何以別知臟腑之病耶?然。數者腑也,遲者臟也。數則為熱,遲則為寒。諸陽為熱,諸陰
為寒。故以別知臟腑之病也。
【 滑壽曰:凡人之脈,一呼一吸為一息,一息之間脈四至,閏以太息,脈五至,命曰平人。平人
者,不病之脈也,其有增減,則為病焉。故一息三至曰遲,不足之脈也;一息六至曰數,太過之脈
也。臟為陰,腑為陽。脈數者,屬腑,為陽、為熱;脈遲者,屬臟,為陰、為寒。不特是也,諸陽
脈皆為熱,諸陰脈皆為寒。臟腑之病,由是別之。】
十難曰:一脈為十變者,何謂也?然。五邪剛柔,相逢之意也。假令心脈急甚者,肝邪干心也;心
脈微急者,膽邪干小腸也。心脈大甚者,心邪自干心也;心脈微大者,小腸邪自干小腸也。心脈緩
甚者,脾邪干心也;心脈微緩者,胃邪干小腸也。心脈濇甚者,肺邪干心也;心脈微濇者,大腸邪
干小腸也。心脈沉甚者,腎邪干心也;心脈微沉者,膀胱邪干小腸也。五臟各有剛柔邪,故令一脈
輒變為十也。
【 滑壽曰:五邪者,謂五臟五腑之氣,失其正而為邪者也。剛柔者,陽為剛,陰為柔也。剛柔相
逢,謂臟逢臟,腑逢腑也。五臟五腑,各有五邪,以脈之來甚者屬臟,微者屬腑,特以心臟發其例,
餘可類推,故云一脈輒變為十也。】
十一難曰:經言脈不滿五十動而一止,一臟無氣者,何臟也?然。人吸者隨陰入,呼者因陽出,今
吸不能至腎,至肝而還,故知一臟無氣者,腎氣先盡也。
【 滑壽曰:《靈樞》第五篇云,人一日一夜五十營,以營五臟之精,不應數者,名曰狂生。所謂
五十營者,五臟皆受氣,持其脈口數其至也。五十動不一代者,五臟皆受氣;四十動一代者,一臟
無氣;三十動一代者,二臟無氣;二十動一代者。三臟無氣;十動一代者,四臟無氣;不滿十動一
代者,五臟無氣,予之短期。按五臟腎最在下,吸氣最遠,若五十動不滿而一止者,知腎無所資,
氣當先盡,盡猶衰竭也,衰竭則不能隨諸臟氣而上矣。】
十二難曰:經言五臟脈已絕於內,用鍼者反實其外;五臟脈已絕於外,用鍼者反實其內。內外之絕,
何以別之?然。五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也,而醫反補其心肺;五臟脈已絕於外者,其
心肺脈已絕於外也,而醫反補其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足益有餘。如此
死者,醫殺之耳。
【 滑壽曰:《靈樞》第一篇云,凡將用鍼,必先診脈,視氣之劇易乃可以治也。第三篇曰:所謂
五臟之氣已絕於內者,脈口氣內絕不至,反取其外之病處,與陽經之合,有留鍼以致陽氣,陽氣至
則內重竭,重竭則死矣,其死也無氣以動,故靜。所謂五臟之氣已絕於外者,脈口氣外絕不至,反
取其四末之輸,有留鍼以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也陰氣有餘,故
躁。此以脈口內外言陰陽也。越人以心肺腎肝內外別陰陽,其理亦由是也。紀氏謂此篇言鍼法,馮
玠謂此篇合入用鍼補瀉之類,當在六十難之後,以例相從也。】
十三難曰:經言見其色而不得其脈,反得相勝之脈者,即死;得相生之脈者,病即自已。色之與脈,
當參相應,為之奈何?
【 滑壽曰:《靈樞》第四篇云,見其色,知其病,命曰明;按其脈,知其病,命曰神;問其病,
知其處,命曰工。色脈形肉,不得相失也。色青者其脈弦,赤者其脈鉤,黃者其脈代,白者其脈毛,
黑者其脈石,見其色而不得其脈,謂色脈之不相得也。色脈既不相得,看得何脈?得相勝之脈即死,
得相生之脈病即自已。已,愈也,參合也。】
然。五臟有五色,皆見於面,亦當與寸口尺內相應。假令色青其脈當弦而急,色赤其脈浮大而散,
色黃其脈中緩而大,色白其脈浮濇而短,色黑其脈沉濡而滑,此所謂五色之與脈當參相應也。
【 滑壽曰:色脈當參相應如是,則見其色得其脈矣。】
脈數,尺之皮膚亦數;脈急,尺之皮膚亦急;脈緩,尺之皮膚亦緩;脈濇,尺之皮膚亦濇;脈滑,
尺之皮膚亦滑。
【 滑壽曰:《靈樞》第四篇黃帝曰,色脈已定,別之奈何?岐伯曰:調其脈之緩急大小滑濇,肉
之堅脆,而病變定矣。黃帝曰:調之奈何?岐伯答曰:脈急,尺之皮膚亦急;脈緩,尺之皮膚亦緩;
脈小,尺之皮膚亦減而少氣;脈大,尺之皮膚亦賁而起;脈滑,尺之皮膚亦滑;脈濇,尺之皮膚亦
濇。凡此變者,有微有甚,故善調尺者不待於寸,善調脈者不待於色。能參合而行之者,可以為上
工,上工十全九;行二者為中工,中工十全八;行一者為下工,下工十全六。】
【 此通上文所謂色脈形肉不相失也。】
五臟各有聲色臭味,當與寸口尺內相應,其不應者病也。假令色青其脈浮濇而短,若大而緩為相勝;
浮大而散,若小而滑為相生也。
【 滑壽曰:若之為言或也。舉色青為例,以明相勝相生也。青者肝之色,浮濇而短,肺脈也,為
金剋木,大而緩,脾脈也,為木剋土,此相勝也。浮大而散,心脈也,為木生火,小而滑,腎脈也,
為水生木,此相生也。所謂得相勝之脈即死,得相生之脈病即自已也。】
經言知一為下工,知二為中工,知三為上工。上工者十全九,中工者十全八,下工者十全六,此之
謂也。
【 滑壽曰:說見前。三謂色、脈、皮膚三者也。】
【 此篇問答凡五節:第一為問辭,第二第三節言色脈形肉不得相失,第四節言五臟各有聲色臭味,
當與寸尺相應。然假令以下,但言色脈相參不言聲臭味,殆闕文歟?抑色之著於外者,將切於參驗
歟?第五節則以所知之多寡為工之上下也。】
十四難曰:脈有損、至,何謂也?然。至之脈一呼再至曰平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰死,
六至曰命絕,此至之脈也。何謂損?一呼一至曰離經,再呼一至曰奪精,三呼一至曰死,四呼一至
曰命絕,此損之脈也。至脈從下上,損脈從上下也。
【 滑壽曰:平人之脈,一呼再至,一吸再至,呼吸定息脈四至。加之則為過,減之則不及。過與
不及,所以為至為損焉。離經者,離其經常之度也。奪精,精氣衰奪也。至脈從下而逆上,由腎而
之肺也;損脈從上而行下,由肺而之腎也。】
【 謝氏曰:平人一呼再至,脈行三寸,今一呼三至,則脈行四寸半,一息之間行九寸,二十息之
間行一百八十丈,比平人行速過六十丈,此至脈之離經也。平人一呼脈再至,行三寸,今一呼一至
只得一寸半,二十息之間脈遲行六十丈,此損脈之離經也。若夫至脈之奪精,一呼四至,則一息之
間行一尺二寸,損脈之奪精,二呼一至,則一息之間行三寸,其病又甚矣。過此者,死而命絕
也。】
損脈之為病奈何?然。一損損於皮毛,皮聚而毛落;二損損於血脈,血脈虛少不能榮於五臟六腑;
三損損於肌肉,肌肉消瘦,飲食不能為肌膚;四損損於筋,筋緩不能自收持;五損損於骨,骨痿不
能起於牀。反此者至於收病也。從上下者,骨痿不能起於牀者死;從下上者,皮聚而毛落者死。
【 滑壽曰:至於收病也,當作至脈之病也,於收二字誤。肺主皮毛,心主血脈,脾主肌肉,肝主
筋,腎主骨,各以所主而見其所損也,反此為至脈之病者,損脈從上下,至脈則從下上也。】
治損之法奈何?然。損其肺者益其氣;損其心者調其榮衛;損其脾者調其飲食,適其寒溫;損其肝
者緩其中;損其腎者益其精。此治損之法也。
【 滑壽曰:肺主氣,心主血脈,腎主精,各以其所損而調治之。榮衛者,血脈之所資也。脾主受
穀味,故損其脾者調其飲食,適其寒溫。如春夏食凉食冷,秋冬食溫食熱,及衣服起居各當其時是
也。肝主血,血虛則中不足,一云肝主怒,怒能傷肝,故損其肝者緩其中。經曰肝苦急,急食甘以
緩之,緩者,和也。】
脈有一呼再至,一吸再至;有一呼三至,一吸三至;有一呼四至,一吸四至;有一呼五至,一吸五
至;有一呼六至,一吸六至;有一呼一至,一吸一至;有再呼一至,再吸一至;有呼吸再至。脈來
如此,何以別知其病也?
【 滑壽曰:此再舉損至之脈為問答也。蓋前之損、至,以五臟自病得之於內者而言,此則與經絡
血氣為邪所中之微甚自外得之者而言也。其曰呼吸再至,即一呼一至一吸一至之謂,疑衍文也。】
然。脈來一呼再至,一吸再至,不大不小,曰平。一呼三至,一吸三至,為適得病。前大後小,即
頭痛,目眩;前小後大,即胷滿短氣。一呼四至,一吸四至,病欲甚。脈洪大者苦煩滿,沉細者腹
中痛,滑者傷熱,濇者中霧露。一呼五至,一吸五至,其人當困,沉細夜加,浮大晝加。不大不小,
雖困可治。其有小大者為難治。一呼六至,一吸六至,為死脈也,沉細夜死,浮大晝死。一呼一至,
一吸一至,名曰損,人雖能行,猶當著牀。所以然者,血氣皆不足故也。再呼一至,再吸一至,呼
吸再至 【 此四字即前衍文】 ,名曰無魂,無魂者,當死也。人雖能行,名曰行尸。
【 滑壽曰:一息四至,是為平脈。一呼三至,一吸三至,是一息之間脈六至,比之平人多二至,
故曰適得病,未甚也。然又以前大後小,前小後大而言病能也。前後非言寸尺,猶十五難前曲後居
之前後,以始末言也。一呼四至,一吸四至,病欲甚矣。故脈洪大者苦煩滿,病在高也。沉細者腹
中痛,病在下也。各以其脈言之,滑為傷熱者,熱傷氣而不傷血,血自有餘,故脈滑也。濇為中霧
露者,霧露之寒傷人榮血,血受寒,故脈濇也。一呼五至,一吸五至,其人困矣。若脈更見浮大沉
細,則各隨晝夜而加劇,以浮大順晝陽也,沉細順夜陰也。若不見二者之脈,人雖困猶可治。小大
即沉細浮大也。一呼六至,一吸六至,增之極也,故為死脈。沉細夜死,浮大晝死,陰遇陰陽遇陽
也,一呼一至,一吸一至,名曰損,以血氣皆不足也。再呼一至,再吸一至,謂兩息之間脈再動,
減之極也,故曰形氣有餘,脈氣不足者死,故曰無魂而當死也。】
上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死。上部無脈,下部有脈,雖困無能為害。所以然者,譬
如人之有尺,樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生。脈有根本,人有元氣,故知不死。
【 滑壽曰:譬如二字,當在人之有尺下,此又以脈之有無明上下部之病也。 紀氏曰:上部有脈,
下部無脈,是邪實併於上,即當吐也;若無吐證,為上無邪而下氣竭,故云當死。】
【 東垣李氏曰:下部無脈,此木鬱也。飲食過飽,填塞於胷中太陰之分,而春陽之令不得上行故
也,是為木鬱。木鬱則達之,謂吐之是也。】
【 謝氏曰:上部無脈,下部有脈者,陰氣盛而陽氣微,故雖困無能為害。上部無脈,如樹枝之槁;
下部有脈,如樹之有根。惟其有根,可以望其生也。】
【 四明陳氏曰:至,進也,陽獨盛而至數多也;損,減也,陰獨盛而至數少也。至脈從下上,謂
無陰而陽獨行,至於上則陽亦絕而死矣;損脈從上下,謂無陽而陰獨行,至於下則陰亦盡而死
矣。】
【 一難言寸口以決臟腑死生吉凶,謂氣口為五臟主也。四難言脾受穀味,其脈在中,是五臟皆以
胃為主,其脈則主關上也。此難言人之有尺,譬如樹之有根,脈有根本,人有元氣,故知不死,則
以尺為主也。此越人所以錯綜其義,散見諸篇,以見寸關尺各有所歸重云。】
十五難曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石,是王脈耶?將病脈也?然。弦、鉤、毛、石者,
四時之脈也。春脈弦者,肝東方木也,萬物始生,未有枝葉,故其脈之來濡弱而長,故曰弦。夏脈
鉤者,心南方火也,萬物之所茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,故其脈之來疾去遲,故曰鉤。秋脈毛者,
肺西方金也,萬物之所終,草木華葉,皆秋而落,其枝獨在,若毫毛也,故其脈之來輕虛以浮,故
曰毛。冬脈石者,腎北方水也,萬物之所藏也,盛冬之時,水凝如石,故其脈之來沉濡而滑,故曰
石。此四時之脈也。
【 滑壽曰:此《內經》平人氣象、玉機真臟論參錯其文而為篇也。春脈弦者,肝主筋,應筋之象。
夏脈鉤者,心主血脈,應血脈來去之象。秋脈毛者,肺主皮毛。冬脈石者,腎主骨。各應其象,兼
以時物之象取義也。來疾去遲,劉立之曰:來者自骨肉之分而出於皮膚之際,氣之升而上也;去者
自皮膚之際而還於骨肉之分,氣之降而下也。】
如有變奈何?
【 滑壽曰:脈逆四時之謂變。】
然。春脈弦,反者為病。何謂反?然。其氣來實強,是為太過,病在外;氣來虛微,是為不及,病
在內。氣來厭厭聶聶,如循榆葉,曰平;益實而滑,如循長竿,曰病;急而勁益強,如新張弓弦,
曰死。春脈微弦曰平,弦多胃氣少曰病,但弦無胃氣曰死,春以胃氣為本。夏脈鉤,反者為病。何
謂反?然。其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來累累如環,如
循琅玕,曰平;來而益數,如雞舉足者曰病;前曲後居,如操帶鉤曰死。夏脈微鉤曰平,鉤多胃氣
少曰病;但鉤無胃氣曰死,夏以胃氣為本。秋脈毛,反者為病。何謂反?然。其氣來實強,是謂太
過,病在外;氣來虛微,是謂不及,病在內。其脈來藹藹如車蓋,按之益大,曰平;不上不下,如
循雞羽,曰病;按之蕭索,如風吹毛,曰死。秋脈微毛曰平,毛多胃氣少曰病,但毛無胃氣曰死,
秋以胃氣為本。冬脈石,反者為病。何謂反?然。其氣來實強,是謂太過,病在外;氣來虛微,是
謂不及,病在內。脈來上大下兌,濡滑如雀之啄,曰平;啄啄連屬,其中微曲,曰病;來如解索,
去如彈石,曰死。冬脈微石曰平,石多胃氣少曰病,但石無胃氣曰死,冬以胃氣為本。
【 滑壽曰:春脈太過,則令人善忘,忽忽眩冒巔疾;不及,則令人胷痛引背下則兩脅胠滿。夏脈
太過,則令人身熱而膚痛,為浸淫;不及,則令人煩心上見欬唾,下為氣泄。秋脈太過,則令人逆
氣而背痛,慍慍然不及,則令人喘,呼吸少氣而欬,上氣見血,下聞病音。冬脈太過,則令人解
(亻亦),脊脈痛而少氣不欲言;不及則令人心懸如饑,(月少)中清脊中痛,少腹滿,小便變。此岐
伯之言也。越人之意,蓋本諸此。變脈言氣者,脈不自動,氣使之然,且主胃氣而言也。春脈厭厭
聶聶,如循榆葉,弦而和也;益實而滑,如循長竿,弦多也;急而勁益強,如新張弓弦,但弦也。
夏脈累累如環,如循琅玕,鉤而和也;如雞舉足,鉤多而有力也;前曲後居,謂按之堅而搏,尋之
實而居,但鉤也。秋脈藹藹如車蓋,按之益大,微毛也;不上不下,如循雞羽,毛多也;按之蕭索,
如風吹毛,但毛也。冬脈上大下兌,大小適均,石而和也,上下與來去同義,見前篇;啄啄連屬,
其中微曲,石多也;來如解索,去如彈石,但石也。大抵四時之脈,皆以胃氣為本,故有胃氣則生,
胃氣少則病,無胃氣則死。於弦、鉤、毛、石中,每有和緩之體為胃氣也。此篇與《內經》中互有
異同。】
【 馮氏曰:越人欲使脈之易曉,重立其義爾。按《內經》第五卷平人氣象論篇云:平肝脈來軟弱,
招招如揭長竿末梢。平肺脈來厭厭聶聶,如落榆莢。平腎脈來,喘喘累累,如鉤,按之而堅,病腎
脈來如引葛之益堅,死腎脈如發奪索,辟辟如彈石,此為異也。】
胃者水穀之海,主稟四時,皆以胃氣為本,是謂四時之變病,死生之要會也。
【 滑壽曰:胃屬土,土之數五也,萬物歸之,故云水穀之海。而水、火、金、木,無不待是以生,
故云主稟四時。稟,供也,給也。】
脾者,中州也,其平和不可得見,衰乃見耳。來如雀之啄,如水之下漏,是脾衰見也。
【 滑壽曰:脾者中州,謂呼吸之間,脾受穀味,其脈在中也,其平和不得見。蓋脾寄王於四時,
不得獨主於四時,四臟之脈平和,則脾脈在中矣。衰乃見者,雀啄屋漏,異乎常也。雀啄者,脈至
堅銳而斷續不定也,屋漏者,脈至緩散動而復止也。】
十六難曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變為四時,離聖久遠,各自是其法,
何以別之?
【 謝氏曰:此篇問三部九候以下共六件,而本經並不答所問,似有闕文。今詳三部九候,則十八
難中第三章言之,當屬此篇錯簡在彼。陰陽見四難;輕重見五難;一脈變為四時,即十五難春弦、
夏鉤、秋毛、冬石也。六十首,按《內經》方盛衰篇曰:聖人持診之道,先後陰陽而持之,奇恒之
勢,乃六十首。王註謂奇恒六十首,今世不存,則失其傳者由來遠矣。】
然。是其病,有內外證。
【 滑壽曰:此蓋答辭,與前問不相蒙,當別有問辭也。】
其病為之奈何?
【 滑壽曰:問內外證之詳也。】
然。假令得肝脈,其外證,善潔,面青,善怒;其內證,臍左有動氣,按之牢若痛;其病四肢滿閉,
淋溲便難,轉筋。有是者肝也,無是者非也。
【 滑壽曰:得肝脈,診得弦脈也。肝與膽合為清淨之腑,故善潔。肝為將軍之官,故善怒。喜,
猶善、好也。面青肝之色也,此外證之色脈情好也。臍左,肝之部也,按之牢者,若謂其動氣按之
堅牢而不移或痛也。馮氏曰:肝氣(月真)鬱,則四肢滿閉。《左傳》曰:風淫末疾是也。厥陰脈循
陰器,肝病故溲便難。轉筋者,肝主筋也。此內證之部屬及所主病也。】
假令得心脈,其外證,面赤,口乾,喜笑;其內證,臍上有動氣,按之牢若痛;其病煩心,心痛,
掌中熱而啘。有是者心也,無是者非也。
【 滑壽曰:掌中,手心主脈所過之處。蓋真心不受邪,受邪者手心主爾。啘,乾嘔也。心病則火
盛,故啘。經曰:諸逆衝上,皆屬於火;諸嘔吐酸,皆屬於熱。】
假令得脾脈,其外證,面黃,善噫,善思,善味;其內證,當臍有動氣,按之牢若痛;其病腹脹滿
食不消,體重節痛,怠惰嗜臥,四肢不收。有是者脾也,無是者非也。
【 滑壽曰:《靈樞》口問篇云,噫者寒氣客於胃,厥逆從下上散,復出於胃,故為噫。經曰:脾
主四肢。】
假令得肺脈,其外證,面白,善嚏,悲愁不樂欲哭;其內證,臍右有動氣,按之牢若痛;其病喘欬,
灑淅寒熱。有是者肺也,無是者非也。
【 滑壽曰:岐伯云:陽氣和利滿於心,出於鼻,故為嚏。灑淅寒熱,肺主皮毛也。】
假令得腎脈,其外證,面黑,善恐欠;其內證,臍下有動氣,按之牢若痛;其病逆氣,小腹急痛,
泄如下重,足脛寒而逆。有是者腎也,無是者非也。 【 如,讀作而。】
【 滑壽曰:腎氣不足則為恐,陰陽相引則為欠。泄而下重,少陰泄也。】
十七難曰:經言病或有死,或有不治自愈,或連年月不已。其死生存亡,可切脈而知之耶?然。可
盡知也。
【 滑壽曰:此篇所問者三,答云可盡知也而止,答病之死證,餘無所見,當有闕漏。】
診病若閉目不欲見人者,脈當得肝脈,強急而長,而反得肺脈浮短而濇者,死也。
【 滑壽曰:肝開竅於目,閉目不欲見人,肝病也。肝病見肺脈,金剋木也。】
病若開目而渴,心下牢者,脈當得緊實而數,反得沉濇而微者,死也。
【 滑壽曰:病實而脈虛也。】
病若吐血復鼽衂血者,脈當沉細,而反浮大而牢者,死也。
【 滑壽曰:脫血脈實,相反也。】
病若譫言妄語,身當有熱,脈當洪大,而反手足厥逆,脈沉細而微者,死也。
【 滑壽曰:陽病見陰脈,相反也。】
病若大腹而泄者,脈當微細而濇,反緊大而滑者,死也。
【 滑壽曰:泄而脈大,相反也。大腹,腹脹也。】
十八難曰:脈有三部,部有四經。手有太陰陽明,足有太陽少陰,為上下部,何謂也?
【 滑壽曰:此篇立問之意,謂人十二經脈凡有三部,每部之中有四經,今手有太陰陽明,足有太
陽少陰,為上下部,何也?蓋三部者,以寸、關、尺分上、中、下也;四經者,寸、關、尺,兩兩
相比,則每部各有四經矣。手之太陰陽明,足之太陽少陰,為上下部者,肺居右寸,腎居左尺,循
環相資,肺高腎下,母子之相望也。經云臟真高於肺,臟真下於腎是也。】
然。手太陰陽明金也,足少陰太陽水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。足厥陰少陽木
也,生手太陽少陰火,火炎上行而不能下,故為上部。手心主少陽火,生足太陰陽明土,土主中宮,
故在中部也。此皆五行子母更相生養者也。
【 滑壽曰:手太陰陽明金,下生足太陽少陰水,水性下,故居下部。足少陰太陽水,生足厥陰少
陽木,木生手少陰太陽火及手心主火,火炎上行,是為上部。火生足太陰陽明土,土居中部,復生
肺金,此五行子母更相生養者也。此蓋因手太陰陽明、足太陽少陰為上下部,道推廣五行相生之大,
越人亦以五臟生成之後,其部分之高下而推言之,非謂未生之前必待如是而後生成也。而又演為三
部之說,即四難所謂心肺俱浮,腎肝俱沉,脾者中州之意。但彼直以臟言,此以經言而臟腑兼之。
以上問答明經,此下二節俱不相蒙,疑他經錯簡。】
脈有三部九候,各何主之?然。三部者,寸關尺也。九候者,浮中沉也。上部法天,主胷以上至頭
之有疾也;中部法人,主鬲以下至臍之有疾也;下部法地,主臍以下至足之有疾也,審而刺之者也。
【 謝氏曰:此一節當是十六難中答辭,錯簡在此,而剩出脈有三部九候各何主之十字。審而刺之,
紀氏曰:欲診脈動而中病,不可不審,故曰審而刺之。刺者言其動而中也。陳萬年傳曰:刺候謂中
其候與此義同,或曰:刺,鍼刺也,謂審其部而鍼刺之。】
人病有沉滯久積聚,可切脈而知之耶?
【 滑壽曰:此下問答亦未詳所屬,或曰當是十七難中,或連年月不已答辭。】
然。診在右脅有積氣,得肺脈結脈,結甚則積甚;結微則氣微。
【 滑壽曰:結為積聚之脈,肺脈見結,知右脅有積氣。右脅,肺部也。積氣有微甚,脈從而應
之。】
診不得肺脈而右脅有積氣者,何也?然,肺脈雖不見,右手脈當沉伏。
【 滑壽曰:肺脈雖不見結,右手脈當見沉伏,沉伏亦積聚脈,右手所以候裏也。】
其外痼疾同法耶?將異也?
【 滑壽曰:此復問外之痼疾,與內之積聚法將同異。】
然。結者,脈來去時一止無常數,名曰結也;伏者脈行筋下也;浮者脈在肉上行也。左右表裏,法
皆如此。
【 滑壽曰:結為積聚。伏脈行筋下,主裏;浮脈行肉上,主表。所以異也。前舉右脅為例,故此
云左右同法。】
假令脈結伏者,內無積聚;脈浮結者,外無痼疾。有積聚,脈不結伏;有痼疾,脈不浮結:為脈不
應病、病不應脈,是為死病也。
【 滑壽曰:有是脈,無是病,有是病,無是脈,脈病不相應,故為死病也。】
十九難曰:經言脈有逆順,男女有恒而反者,何謂也?
【 滑壽曰:恒者,經常也。脈有逆順,據男女相比而言也。男脈在關上,女脈在關下,男子尺脈
恆弱,女子尺脈恆盛,此男女之脈有別也。逆順云者,男之順,女之逆也,女之順,男不同也。雖
然,在男女則各有常矣。反,謂反其常也。】
然。男子生於寅,寅為木,陽也;女子生於申,申為金,陰也。故男脈在關上,女脈在關下。是以
男子尺脈恆弱,女子尺脈恒盛,是其常也。
【 滑壽曰:此推本生物之初而言男女陰陽也。紀氏曰:生物之初,其本原皆始於子,子者萬物之
所以始也。自子推之,男左旋三十而至於巳,女右旋二十而至於巳,是男女婚嫁之數也。自巳而懷
娠,男左旋十月而生於寅,寅為木陽也;女右旋十月而生於申,申為金陰也。謝氏曰:寅為木,木
生火,又火生於寅而性炎上,故男脈在關上。申為金,金生水,又水生於申而性流下,故女脈在關
下。愚謂陽之體輕清而升,天道也,故男脈在關上;陰之體重濁而降,地道也,故女脈在關下。此
男女之常也。】
反者男得女脈,女得男脈也。
【 滑壽曰:男女異常,是之謂反。】
其為病何如?
【 滑壽曰:問反之為病也。】
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*古今圖書集成醫部全錄卷六十九 扁鵲難經 上經【滑壽曰:此書固有類例,但當如《大學》,朱子分章以見記者之意則可,不當以己之立類統經之篇章也。今觀一難至二十一難皆言脈,二十二難至二十九難論經絡流注始終、長短度數,奇經之行,及病之吉凶也。其間有云:脈者非謂尺寸之脈,乃經隧之脈也。三十難至四十三難言榮衛、三焦、臟腑、腸胃之詳。四十四、五難言七衝門乃人身資生之用,八會為熱病在內之氣穴也。四十六、七難言老幼寤寐以明氣血之盛衰,言人面耐寒以見陰陽之走會。四十八難至六十一難,言診候、病能、臟腑、積聚、泄利、傷寒、雜病之別,而繼之望聞問切,醫之能事畢矣。六十二難至八十一難言臟腑榮俞、用鍼補瀉之法,又全體之學...
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