古今图书集成医部全录011(内科、伤寒)

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*古今圖書集成醫部全錄卷三百三
 虛勞門
  黃帝素問
   上古天真論
今時之人,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務
快其心逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。
【 註 酒能傷脾,脾氣傷則不能宣五穀味而生氣傷,醉以入房則傷精矣,故半百而衰也。】
   陰陽應象大論
味傷形,氣傷精,寒傷形,熱傷氣,氣傷痛,形傷腫。
【 註 飲食之氣味太過,反能傷其精形。陰寒甚故傷形,陽熱盛故傷氣,氣無形故痛,陰有形故
腫。】
喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。
【 註 情由內發,故傷氣,邪由外入,故傷形。喜屬陽而怒屬陰,故卒暴則傷其陰陽也。】
年四十而陰氣自半也,起居衰矣。
【 註 男子以八為期,至四十而居半,腎陰漸虛,故起居自倦。】
   脈要精微論
言而微,終日乃復言者,此奪氣也。
【 註 氣虛而不接續也。】
   玉機真臟論
大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,其氣動形,期六月死。真臟脈見,乃予之期日。
【 註 此心病傳肺也。】
大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,期一月死。真臟見,乃予之期日。
【 註 此肝病至肺而死也。】
大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,身熱,脫肉破(月囷)。真臟見,十日之
內死。
【 註 此肺病至心而死也。】
大骨枯槁,大肉陷下,肩髓內消,動作益衰,真臟來見,期一歲死。見其真臟,乃予之期日。
【 註 此脾病而終一歲也。】
大骨枯槁,大肉陷下,胷中氣滿,腹內痛,心中不便,肩項身熱,破(月囷)脫肉,目眶陷,真臟見,
目不見人,立死。其見人者,至其所不勝之時則死。
【 註 此腎病而死於脾也。】
五虛死。脈細,皮寒,氣少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。漿粥入胃,泄注止,則虛者活。
【 註 脈細,心氣虛;皮寒,肺氣虛;氣少,肝氣虛;泄利前後,腎氣虛;飲食不入,脾氣虛,
故死。若漿粥入胃,泄注止,胃氣復也,故生。】
   經脈別論
勇者氣行則已,怯者則著而為病也。
【 註 勇者逆氣已過,正氣復順,怯者則留著為病。】
   宣明五氣篇
五勞所傷,久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。
【 註 此五勞而傷五臟所主之血氣筋骨也。】
   通評虛實論
邪氣盛則實,精氣奪則虛。
【 註 邪氣乃風寒暑濕,精氣乃榮衛之氣也。】
   評熱病論
邪之所湊,其氣必虛。陰虛者,陽必湊之。
   逆調論
榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛則不仁且不用,肉如故也。人身與志不相有者死。
【 註 榮衛不和則兩者皆虛,不仁且不用而肉苛如故者,不和而致虛也。】
   奇病論
有癃者一日數十溲,太陰脈細如髮者,此不足也。
【 註 地氣不能上升而為下泄,此太陰之不足也。】
   脈解篇
內奪而厥,則為瘖俳,此腎虛矣。
【 註 陽盛於外,內奪其所藏之氣,則腎虛也。】
   刺志論
氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。穀盛氣盛,穀虛氣虛,此其常也,反此者病。脈實血
實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。氣虛身熱,此謂反也;穀入而氣少,此謂反也;穀不入而
,此謂反也;脈盛血少,此謂反也;脈少血,此謂反也。
【 註 如形氣穀氣之相反,血脈虛實之常,皆不和,以致邪氣之。】
實者氣入也,虛者氣也,氣實者熱也,氣虛者寒也。
【 註 虛者其實,氣入則實矣;實者其虛,氣則虛矣。此言氣之開闔也。】
   調經論
心藏神,神有,神不足則
【 註 心志為喜,在聲,故有,不足則氣反勝而為。】
肺藏氣氣有則喘上氣,不足則息利少氣。
【 註 肺主氣而司呼吸,故有則喘上逆,不足則呼吸不利而少氣也。】
肝藏血,血有則怒,不足則
【 註 肝志怒,腎志,故血有則肝氣盛而主怒,不足則氣衰而於脾,故。】
脾藏肉,形有則腹脹涇溲不利,不足則四不用。
【 註 腹乃脾郛郭,故有氣實則制水。脾主四,故虛則不用。】
腎藏志,志有則腹脹飱泄,不足則厥。
【 註 腎者胃之門不利,則聚水而為腹脹飱泄。腎為生氣之,故不足則厥逆也。】
氣之所為血虛,血之所為氣虛。
【 註 氣則無血,血則無氣也。】
有者為實,無者為虛。故氣則無血,血則無氣。今血與氣相,故為虛
【 註 如血於陰,則陰寒盛,而血中之氣無。氣於陽,則陽熱盛,而氣之血消。血與
氣相而不能相和,故皆為虛。】
曰:陰之生實奈何?岐伯曰:喜怒不節則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣之,故實矣。
曰:陰之生虛奈何?岐伯曰:喜則氣下,則氣消,消則脈虛寒飲食,寒氣滿,則血
,故虛矣。
【 註 喜怒不節,則陰氣上逆,逆則下虛,虛則陽氣相而下之,故為實。喜則神氣散而下,
則傷肺而氣消,神氣消而脈虛者,脈氣而消:兼之寒飲食致寒氣滿中,則血而氣
虛。】
陽虛則外寒,陰虛則內熱。
【 註 陽之氣,有虛之寒。陰之氣,有虛之熱。】
  靈樞
   氣篇
精脫者耳聾。氣脫者目不明。脫者腠理開大泄。脫者,骨屬屈伸不利,色夭髓消,
。血脫者,色白夭然,其脈虛,此其也。
   
不足,則氣少不足以言。
【 註 氣不足則氣少,故不足於言。】
不足,其身狹然不知其所病。
【 註 脈之血,實於身,故不足則其身狹然不知其為病。】
穀之不足,則穀食。
【 註 胃氣不足,故而不穀食。】
不足,則腦轉耳鳴脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥。
【 註 髓不足則精竭。精者,所以濡空竅者也。故為之,目無所見。脫者,骨屬
不利,故脛痠懈怠安臥。】
   五癃津液別篇
陰陽不和,則使液溢而下於陰,髓而下,下過則虛,虛故腰背痛而脛痠
【 註 陰陽之氣不和,則與精不使液溢於骨外,而下於陰矣。液溢於外,則髓
下,是不能為矣。下,則骨虛而脛痠矣。】
  扁鵲難
   虛
難曰:脈有陰盛陽虛,陽盛陰虛,謂也?然損小之實大,故陰盛陽虛。損小
之實大,故陽盛陰虛。是陰陽虛實之也。
難曰:寸口而死者,謂也?然經脈者,皆於生氣之。所謂生氣之者,謂十
經之根本也,謂腎動氣也。此五臟六,十經脈之呼吸之門,三,一名守
之神。故氣者,人之根本也,根絕莖葉枯矣。寸口而死者,生氣獨絕於內也。
十一難曰:經言脈不滿五十動而一止,一臟無氣者,臟也?然。人陰入,。今
不能至腎至肝而,故知一臟無氣者,腎氣先盡也。
二難曰:經言五臟脈已於內,用者反實其外;五臟脈已於外,用者反實其內。內外之
以別之?然。五臟脈已於內者,腎肝氣已於內也,而醫反其心肺;五臟脈已於外者,其
心肺脈已於外也,而醫反其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,不足,益有。如
此死者,醫
十四難曰:脈有至,謂也?然。至之脈,一呼再曰平,三至曰離經,四至奪精,五至死,
六至曰命絕,此至之脈也。損?一至曰離經,再呼一至奪精,三一至死,四一至
曰命絕,此之脈也。至脈下上,上下也。
脈之為病奈何?然。一損損於皮,皮毛落二損損於血脈,血脈虛少,不能榮於五臟六
損損肉,肉消,飲食不能為肌膚;四損損於筋,筋不能自持;五損損於骨,骨
能起於。反此者至於病也。上下者,骨不能起於者死。下上者,皮毛落者死。
治損法奈何?然其肺者益其氣,其心者調其榮衛,其脾者調其飲食、適其寒其肝
其中,其腎者益其精,此治損也。
。脈來一一至,一一至,名曰損。人能行,猶當,所以者,血氣皆不足故也。再呼
一至,再吸一至,呼吸再至,名曰。無者,死也。人能行,名曰
十四難曰:手足三陰三陽氣已以為候?可知其吉凶?然。足少陰氣絕即骨枯。少陰者
脈也,行而於骨髓,故骨髓不肉不著骨,骨肉不相,肉,故齒長
而枯,髮無潤澤。無潤澤者骨死。日死。
足太陰氣則脈不口唇口唇者,肉之也。脈不肉不滑澤肉不滑澤則肉滿,肉
滿則反,反則肉死。日死。
足厥陰氣卷。厥陰者,肝脈也。肝者,筋之也。筋者於陰舌本
故脈不則筋縮急,筋縮急即,故卵縮。此筋死。日死。
太陰氣毛焦。太陰者肺也,行氣於皮者也。氣弗營則皮毛焦,皮毛焦津液去
液去即皮節傷,皮節傷則皮枯毛折毛折者則毛先死。日死。
少陰氣則脈不通,脈不通則血不,血不色澤去,故面色黑。此血死。
日死。
三陰氣俱者,則目眩轉。目者為志,志者則志死,死也。
六陽氣俱者,則陰與陽相,陰陽相腠理泄,絕汗,大如貫珠轉出死。
旦占夕死,夕占旦死。
四十八難曰:人有三虛三實,謂也?然。有脈之虛實,有病之虛實,有之虛實也。脈之虛實者,
者為虛,緊牢者為實。病之虛實者:出者為虛,入者為實;言者為虛,不言者為實;者為虛,
者為實。之虛實者,者為虛,者為實;者為虛,痛者為實;外痛內快為外實內虛,內痛
外快為內實外虛。故虛實也。
八十一難曰:經言無實實虛虛,不足而益有,是寸口耶?將病自有虛實耶?奈何?然
是病寸口脈也,謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛,肝者也,肺者也,金木當更
金平木假令肺實而肝虛,微少氣用,不其肝,而反實其肺,故實實虛虛,不足而益
。此者中之所也。
  金匱漢?張機】
   虛勞證治
男子人脈大為勞,為勞。
男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘,脈者,虛也。男子脈虛沉弦,無寒熱,裏急便
不利,面色白,時目瞑兼衄,少腹滿,此為勞使
勞之為病,其脈大,春夏劇秋冬瘥,陰寒精自酸削不能行。
男子脈浮弱為無子,精氣清冷
夫失少腹弦急,陰寒,目 【 一作目眶痛,】 髮,脈芤遲,為精。脈
得諸芤動微,男子精,夢交桂枝龍牡蠣湯主之。
男子人脈虛細微者,喜也。
人年五六十,其病脈大者,痺俠行,若馬刀俠癭者,皆為勞之。
沉小遲脫氣,其人行則喘足逆寒,腹滿,甚則泄,食不消也。
而大,則為,大則為則為寒,則為虛,虛寒相人則半產漏下,
男子則精。虛勞裏急悸衄,腹中痛,夢失精,四肢痠熱,咽乾
主之。
虛勞裏急諸不足,黃芪建主之。
虛勞痛,少腹便不利者,八味腎氣主之。
虛勞不足,風氣百薯蕷圓主之。
虛勞虛棗湯主之。
五勞虛腹滿,不能飲食,食傷飲傷、飢勞傷榮衛氣傷,內有
血,肌膚甲,兩目虛,大黃(上)蟲圓主之。
  中藏經 【 漢?華佗
   虛病大要論
病有臟虛虛,上虛下虛,狀各宜深消息。,足冷手寒,食不入胃,逆無時,皮
憔悴皺皴昏塞破散,行,精神不,此五臟之虛也。其脈,舉指
活,之而微,在何部,以其臟也;又按沉小弱微,短濇,俱為臟虛也。虛則益,
之常情。皮肉(月真),食飲不,大便而不止,其脈,得滑重手
得平,此乃虛也。在何經,而正其時也。頰赤顫慄嘶嗄唇焦口,喘
頤頷腫滿,左右脈,而微者,上虛也。大便,飲食進退沉重
如坐中,行步艱,氣上寐危嶮左右尺中脈,者,下虛也。病人脈微濇短
,俱屬下虛也。
   勞傷論
勞者勞於神氣,傷者傷於形則傷脾,思慮則傷心,欲過則傷腎,起居過
傷肝,喜怒則傷肺。風寒暑濕則傷於外,於內。晝感之則病榮,夜感之則
病衛。榮衛經行,內外,而晝夜勞於一,一起於傳於三,三通於四,四
五,五復一。一至於五,邪氣乃,真氣自使肉消,神氣,飲食,行其如
此,則不能生也。故調神氣論曰:調神氣色、節起居思慮味者,
之大其脈,甚數急、甚細弱、甚微濇、滑、短、長、浮、沉、
緊、弦、甚實,皆生於勞而傷也。
   傳
者,為一門相而成也。人之血氣衰,臟虛,中於氣,其邪,成其。其
不止,膈賬悶體疼肌膚飲食不入,或吐利不或吐膿血,或嗜
漿,或好歌咏或愛或顛風發便溺艱酒食而而來,問病弔喪
或朝暮遊血行,或露臥於田野或偶會園林此病死之氣,
而為,故也。
   虛勞死
榮衛耗散,腫者死。
於腎,肩息,回盻者,一日死。
則氣不反,者,三日死。
痛,腎中,不,足者,五日死。
,大便,下血,浮舌腫者,六日死。
曰:足腫者日死。
口冷足腫,泄不者,十日死。
者,八日死。
汗出臥目者,八日死。曰即時死。
齒落面黃者,日死;十日死。
   臟虛勞
肝脈弦長曰平。若實而微則為不足,病內;不人胷滿,如人之。虛則花草茸茸
身熱寒,四,脈當弦長,反短濇,乃,十日死,不
虛則傷寒,寒則頭眩,不能臥,上脈陽微者虛。陽虛者,也。
心脈來盛衰如,如循瑯玕曰平。若來衰盛為不足,病內,,上為,下為氣
泄。心虛則人,目欲,精神不憂思不樂,胷腹中若痛,言語戰慄
恍惚目黃,喜其脈,左右寸口兩虛而微者是也。
虛則傷寒,寒則泄血,黑水寸口而微,禁按,病驚狂無所,下空空然
不能者是也。
脾虛則,喜不已,精不勝氣之不能自持,其脈如,病內,
人中滿不食,乏力緩弱中,四泄不時,中飲食。脾氣虛則大便活,
便利,汗出不止。五注下,為五注下利,飲食不足也。
胃虛則鳴脹滿,引出滑泄,不足則多飢不消食。脈大者虛也,而微虛也。
肺虛則寒,生息,利下,少氣多悲。其脈來而微,病內,人喘,上氣
見血,下便者,上虛不能下故也。虛則力乏右脅言氣者,
是也。
虛寒則泄不虛則喜滿喘,中如核妨矣。
腎脈沉濡曰平。若其如數者為不,病內,人心如腹滿,便滑變。虛則胷中
痛,船溺人,腎精,相引而又喉坐而喘,血,為腎虛寒,氣欲
也。
膀胱虛則引起氣入肺。
者,人三之氣也。上虛則不能下,便頭面腫;中虛則;下虛寒則大
便泄下不止。
  ?孫思邈
   臟虛勞
肝傷,其人脫肉,得張,時時,目人痛,此為肝臟傷所致也。
手關上脈陰虛者,足厥陰經也。病苦脅,寒熱,腹滿不欲飲食,腹悒悒不樂,人月經
不利,腹痛,名曰肝虛寒也。
手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也。病苦恍惚厥不知人,妄見少氣,不能言,時
時自名曰俱虛也。
肝勞病者,心氣以益之,心於肝。人逆氣,則足少陽不生,而肝氣內。順之則生,逆
之則死。順之則,逆之則。反順為逆,是謂,病則生矣。
心傷,其人勞倦,頭面而下,心中痛,自發熱,臍跳其脈,此為心臟傷所致也。
手關上脈陽虛者,足少陽經也。病,足不能不能起,僵仆目黃,精(目)
(目),名曰虛寒也。
使魂者,血氣少也[血氣少也:原據《千卷十三心臟脈論]。血氣少者,屬
於心。心氣虛者,其人目欲行而精神散,妄行,陰氣衰者,陽氣衰
。五臟者,宅舍,精神之所依託也。魄飛揚者,其五臟虛也,邪神居之,神
使而下之。脈而微,其臟不足,則屬於肝,屬於肺。肺主津液
。肺氣衰者即泣出,肝氣衰者。肝主怒,其聲呼
手寸口以前,脈陰虛者,少陰經也。病悸恐不樂,心腹痛,以言,心如寒,恍惚
心虛寒也。
手寸口以前脈陽虛者,太陽經也。病苦顱際偏痛,痛,名曰小虛寒也。
手寸口以前,脈陰陽俱虛者,少陰與陽經俱病也。病苦洞泄,寒少氣,四厥,腸澼
名曰俱虛也。
心勞病者,脾氣以益之,脾於心矣。人逆氣則太陽不,而心氣內。順之則生,逆
之則死。順之則,逆之則。反順為逆,是謂,病則生矣。
脾氣,病利下腸垢,大便,不能汗出不止,名曰脾氣注下白黑
手關上脈陰虛者,足太陰經也。病泄注,腹滿氣逆,霍亂嘔吐,黃,不臥,
脾虛也。
手關上脈陽虛者,足陽明經也。病寒不臥,風寒洒洒,目,腹痛虛臺》
,時寒時熱,唇口腫,名曰胃虛也。
手關上脈陰陽俱虛者,足太陰與陽明俱虛也。病胃中如,少氣不足以息,四逆寒,泄注不
已,名曰脾胃俱虛也。
脾勞病者,肺氣以益之,肺於脾。是以春夏陽氣,秋冬陰氣,以順其根本矣。肝
心為陽,脾肺腎為陰。逆其。陰陽四時者,萬物之終也。
手寸口以前脈陰虛者,太陰經也。病少氣不足以息,嗌乾津液名曰肺虛也。
寸口以前脈陽虛者,陽明經也。病胷中喘,善驚名曰
也。
手寸口以前脈陰陽俱虛者,太陰與陽明經俱虛也,病耳鳴嘈嘈,時妄見明,情中不樂,
名曰肺與大俱虛也。
肺勞病者,腎氣以益之,腎於肺矣。人逆氣則太陰不,肺氣滿。順之則生,逆之
則死。順之則,逆之則。反順為逆,是為,病則生矣。
中神門以後脈陰虛者,足少陰經也。病心中,下足腫,不地,名曰腎虛寒也。
中神門以後脈陰虛者,足少陰經也。病脛小弱寒,脈,時不至,足寒上
行不地,滿,上胷,痛引下,名曰腎虛寒也。
中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也。病便利,心痛寒,時時腹滿,
名曰膀胱俱虛也。
中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也。病心痛,若下不自,時
苦洞泄,寒中泄,腎心俱痛,名曰膀胱俱虛也。
中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。病苦腳中筋,腹中痛引腰背,不可屈伸風,
痛,外後痛,名曰膀胱也。
中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。病動,中筋耳聾忽忽風,颼颼
名曰膀胱也。
腎勞病者,肝氣以益之,肝於腎矣。人逆氣則足少陰不藏,腎氣。順之則生,逆之
則死。順之則,逆之則。反順為逆,是謂,病則生矣。
五勞六傷虛。五勞,五臟病。六,六病。傷,表裏受病。五勞者,一
勞,二曰勞,三勞,四心勞,五勞。六者,一二曰,三,四
,五,六傷者,一肝傷二曰心傷,三脾傷飲,四肺傷
,五腎傷善唾,六骨傷脈傷善嗽遠思傷人,傷人,喜樂過
人,忿怒不解傷人,汲汲傷人,慼慼傷人,寒節傷人,故五勞六傷也。
  ?用和】
   證治
,為人之大此病者,傳不一,疰易,甚至門,嘆哉!而言
之,;別而言之,殗殜、尸蠱疰毒疰、冷
是也。者注也,自上注下,病,是之謂則有三十六或九
有所謂五者,尸、尸、尸、尸、尸注是也。其,傳不一。
者,十無一也。大五臟所傳,皆寒發熱,其狀各有如傳之於肝,則面白
目枯,,心;傳之於心,則面黑,大便泄;傳之於脾,則
黃,吐涎體,飲食無味;傳之於肺,則血,喘枯;傳之於
腎,則枯,胷滿痛,十四者,亦可因證之。心也,少氣
焦黑在小也,腹內,大腸或泄;肝也,目怒無時;
也,耳聾口痛;腎也,枯,痛;腎也,情,泄精
肺也,喘血,音嘶遠也,乾疼,大痛;脾也,唇口乾燥,腹
滿,寒不食;胃也,乾燥,腹臥不膀胱也,便黃凝濁
也,熱,中脘膻中,時覺煩也,心胷痛不筋也,筋
痛,陰回腸也,,傳之時,裏急玉房也,男子
精,在腦也,眼眵頭眩皮也,肌膚起,毛折骨也,
齒黑,大髓也,肩倦,痛;筋也,昏脅痛,甲焦枯;
也,心熱,痛刺如內也,自身熱,奈何,四動;血也,枯,有
尿血。,大。若心肺之甚也。治法先去根
調早灸膏肓俞崔氏穴者。若蒂固之,則無矣。
   論五勞六極證治
醫經五勞六由不能衛生,於過用,逆於陰陽,傷於榮衛,成五
勞六之病成肝勞,應神機成心勞,應外過成脾勞,應
預事成肺勞,應持志節成腎勞,應。此五勞應者也。
者,五臟六之氣衰,形視無明,齒焦重耳聾,行不正,邪氣逆於六
於五臟,故成精。大之脈多弦其虛實熱而調之。精者,當補其精也。
素問所謂形不足者之以氣,精不足者之以味。大如此。
  六書 【 金?劉完素】
   虛
,寒熱虛而也。寒則陽,陽虛則陰盛,自上而下,甘淡,過於胃則
可治也。熱則陰,陰虛則陽盛,故自下而上,,過於脾則不可治也。自上
者,一損損於肺,皮毛落二損損於心,血脈虛少,不能榮於臟人月不通;三
於胃,飲食不為肌膚。自下而者,一損損於腎,骨不能起於二損損於肝,筋不能自
持;三損損於脾,飲食不能消。論,心肺,腎肝而形,穀不能而脾此病
者,皆之病也。漸,皆虛勞之也。
  東垣十書 【 ?李杲
   脾胃虛弱隨時為病
脾胃虛,必上之氣不足,天氣熱盛,氣,臥,四,精神不足,兩
早晚寒厥,日之後,陽氣,復熱如,乃陰陽氣血俱不足。故熱厥而陰虛,
厥而氣虛,不知味,目中溜火而視(目)(目)無所見,便數,大便結秘,胃
而痛,兩急縮繩束,甚則如刺,腹,胷中,時
腰背胛眼皆痛,痛時作,食不下,食入,全不食,自甚。若
陰氣復之上,皆天氣之熱,病也,乃、辛為熱所而作,當先氣,理治
庚辛之不足,黃主之。
   脾胃虛不妄用
之者,蕩軒,是其,今乃於地中無所為,是風
。人身有者,當開通之,乃,是之之也。鬱達之者,
於地中,今發行於天上,是發而不也,是復其而有也。有
其所勝,脾土受邪,見之於鬱達下,不止此一也。厥陰也,厥陰之勝
也,俱是脾胃邪,見於上,其者不鬱達之四,反作之,
其實,脾胃受木制復其,正謂不足也。脾胃之氣已不足,此而重絕
?再明胷中,氣大於人,是食傷太陰,上部有脈,下部無脈,其人
則死。以其下部無脈,知其下也,不行而肝氣下矣。而不,為
,肝木受邪,食,故曰在下者之。仲景云瓜蒂之。如經下謂
之虛懊憹,知其也,以湯吐之。不通,上,腹
胃虛不足,乃上則生(月真)之病之。胃虛必怒,風已來胃中,內經
洛鎮墜之,其風之邪不主,其差舛如天地之。大胷中不止
者,宜吐
   脾胃虛則不通論
真氣氣,乃身生之精氣也,胃氣不能之。胃氣者,穀氣也榮氣也氣也生氣也
氣也衛氣也陽氣也。天氣人氣地氣,乃三之氣,而言之則,其實一也,不
論而之。飲食勞所傷,自汗小便數,陰乘土氣不生,陽不行,乃陰血
陽明胃右燥左熱,故化燥津液不能。且便與,皆亡津液津液至中為血也。
脈者,血之也,血百脈皆此中來也。人之百病,大於中風。有則風邪
之;無則陽氣固密腠理閉拒邪不能傷也。曰:經言陽不勝其陰,則五臟氣不通;
脾不,則不通,名曰重五臟不和,則不通;耳鳴不通利,
胃之所生也。請析而解之曰:夫脾者陰也,至陰之氣,主而不動。胃者陽也,主動而不
息。陽氣於地下,乃能生化萬物,故五上,六氣下。其脾,太者胃之上
也,脾,乃能蒸腐熟五穀者也。胃者,十經之穀之也,萬化,病則
化危。五臟之氣,上通,五臟氣於六,六腑受氣於胃。六者,天為風寒暑濕
此無形之氣也。胃氣和,榮氣上升,熱,熱者春夏也。行陽十五,六陽升散之
下而生陰,陰則下行為秋冬,行陰為寒也。胃病,不能滋養,故六之氣已,致陽
不行,陰上行,五臟之氣,,乃能滋養血脈筋骨。故言五臟之氣已於外,是
生氣先絕,五臟無所而氣後矣。肺本收下,主五氣,氣則下,與脾於下
曰重。胃氣病則下。經之,脾為至陰,地也。有形之,下
便不能上通於天,故,五臟不和則不通。胃者行氣而上,地之陽氣也。陽成天,曰清
曰清陽實四曰清陽發腠理者也。脾胃為陰,穀氣而下即清氣不升,
為之不利。胃之一病,則十氣皆不足也。氣少則津液不行,津液不行則血,故筋骨
皮肉血脈皆,是氣血俱矣。勞動作,飲食慎乎有此病者,易他
其天年,,用藥差誤,欲不
   胃虛則臟皆無所氣而俱病論
脾胃虛,則濕之氣下,腎與膀胱邪,膀胱主寒,腎為陰者俱潤澤之氣不行。
者,也,氣也,主者,也,熱氣也,主。此皆屬胃,胃虛則無所氣而虛,
津液覺口燥咽乾而皮也。風也,也,主生身之血氣;丙小熱也,主
身之陽氣。氣於胃,則能散也,升發也。胃虛則及小熱生之氣俱不足,
於有形血脈之中,為熱病,為中風,其為病不青赤白黑。三者,乃下
生發之,為之,是六之氣俱衰也。者,府庫包含五臟而藏。且六
之氣,外無所主,內有所天之風氣而生暑氣而生丙小而生胃,感燥
氣而生寒氣而生膀胱天一之氣而生三,此實氣,無形也。風寒暑濕,乃
熱寒之別也。行陽十五而升也。其虛也,皆由脾胃之。以五臟論之,
火亢盛,其脾土曰熱中,脈大而脾病有動氣,若痛,動氣
,如有,若痛也,甚則大痛。有是則脾虛病也,無則也。有一,食入則
倦,精神而欲者,脾也。且心大盛,入於肝,風濕相,一身痛,其
大而,時運戰搖不仁,此皆風也。脾病節痛,為痛,為寒
,為,為大。若以邪,則為熱病,為中風,其旺運
北越入地,其腎水得,入脾為,自入為,入肝為,入肺為
而反明矣。當先於陰其陽氣,升行其陽走空竅次加其陰,黃
是也。先補其陽,後其陰,脾胃俱,而復於中,則陰陽氣矣。
上,水曰潤下。今言腎主五,上至頭出空竅,俱作涎唾者,?曰:者,
冷汗出於身,,皆陽、衝四脈之邪上行,腎任煎熬沸騰上行
為之也。此奇邪為病,不五行陰陽十經所當從衝二中奇邪之法治之。
   胃虛氣不足病所生論
飲食勞皆自,乃足陽明化燥津液不能,故汗出小便數也。邪之大者,若中風。風者
百病之行而數雖然,無虛邪則風寒不能傷人,必中虛邪,入矣。至於
厥逆,皆由汗出之也。且陽氣藏於水土之下,如常泄精,陽氣已竭,則春令從何得?
萬化所矣。人則飲食勞下時生。予所以諄諄如此者,欲人知所也。
  丹溪?朱震亨
   勞
陰虛,與血病。
虛勞漸,陰火銷鑠成,用子和。後若,四物湯積丸。不
致陽虛蒸蒸發熱,,勞病四物湯加炒蘗尿薑汁,大為上。肉脫熱甚者難治
止一。其也,有不,勞傷心腎而之。以心主血,腎主精,精竭血
則勞生。故傳殗殜、尸者注也,自上至下,相傳骨肉,乃至
門者有之。其臟中有心肺名曰以醫
,寒熱,久血,日見以三心散一。
   久勞神書內七方
人之生也,天地氤氳之氣,根本,則病不生,四。若
根本病由是生。且真根本,則氣血精也。余嘗有言曰:若勞
勞之由,人之年氣血液充滿之,不能,酒,日,無有
息,以致耗散真,虛,則,以致骨熱,腎虛精竭,面白乾咽燥
精,,飲食,氣全無,謂之衰。則半年而則一醫者不
,不之以大寒之之以大熱之,妄為不知大寒則
虛其中,大熱則竭其內,所以之醫勞者,無一人勞,如羿,無不中
藥次於後。用,如嘔吐血者,以十遏住,如甚者蕊石散止之。
血熱則行,血,見必止,之必。止血之後,其人必倦。
熟睡,不要動,起病五六,後
,止肺。熱。太。消,下消氣。
,內血盛喘盛熱盛風盛寒盛六味和之。,內悸、
便濇、味用之。用。仍濃灌漱中,
用太徐徐嚥下;緩緩,至上如此用之。則肺竅開
中。此。如卻先飴糖拌一百下,又依噙嚼臥而
後,若肺有食之如常。之前,有暇煮之,亦可
食之,根本。病之後,可合之,此為起生之用也。
  證治 【 明?
   五勞
五勞者,五臟之勞也。皆量才為,憂思飲無節,調久成勞,
其病,身疼腳,心怯氣,自發寒熱,五心常熱,熱,
熱,少精神,無味,飲食少,此皆勞傷之。五臟皆有勞,心腎
。心主血,腎主精,精竭血則勞生。勞之以調心腎為,不峻烈
養滋,以久取效。天子之之太足以發其虛陽,內無精血,不足猛劑
可因有熱,以傷腎氣。用熱者,中無也;過用者,下無
也。無益,十全大和散,皆
用。。若有無故身氣,別無,此日作勞太過,血氣虛而筋
勞散和氣有言讀誦,過耗神氣,致成虛,是為呼走氣,於十全
用。
虛人人病中,言不之不應,此不是風,久久調成,自復應矣。
氣虛人,欲者,不作虛,妄痰愈盛。
有於坐臥之中,方始者,此也。發熱有寒熱者,已門,
虛勞之,用前未效,用十四味而不勝熱者,五味子各七
,黃散,散。五心發熱,欲成勞者,茯苓。外熱,內自寒,盛
,大十四味
飲食少,食而者,難獨用前斟酌用前快脾之少。如樂
內有夏、辛卻可用,鹿。如不食,用前十全大
亦當快脾之以為之
精血不足,明知當補腎,欲一,其人素食,不利於脾;脾氣,則
利之耗腎。全一而兩鹿一。故精不足
以味,曰補腎不如脾,以脾上於心,下於腎故也。家交心腎,以脾為黃者,
若腎,病,則腎不於此。要知於腎之中澄茄
脾之中五味之屬,比又病用之活。勞久而血,咽疼,此病自
下而傳上;若不不痛,久而脫精,此為自上傳下,皆死也。
面色如故,,外如無病,內實虛宜看何證,於前而用之。
有傳勞,骨肉相傳,甚至門,此其五臟中皆有勞名曰以醫
外有動作勞發寒熱,勞倦臥,乃一時發勞,卻非五勞者和氣飲。
者,名曰,與風寒熱之。此乃有本在腎而肺,與前用,
五味阿膠母、(艹款)之屬。以喘者,於前
炒丹
  明醫著 【 明?
   勞
男子十前後,傷精血,必生陰虛動之病。後發熱,哈哈,倦
,飲食少,甚則血,血,、衄血,身熱脈數,肉消,此
重難治者必用數十者期以歲年。病人志,,息妄
怒,節飲食,以自服良無用也。此病之於,若肉消
,脈沉伏細數,則為矣。此病大忌服,若曾服亦難治。今治色
之。生地黃酒薑炮川芎
浸拌天門冬去心皮藥炒、當、白浸炙
,生
【 註 盛陰虛之也。大屬足三陰虛熱無,故止,止,
不時而作,用六味地黃為主,以中益氣調脾胃。若脾胃先損者,中益氣為主,以
六味地黃肝腎,生者。若用黃則復傷脾胃,飲食日少,虛,
下陷,腹,則不矣。夫衄血之妄動,血行,陽氣虛不能
經而妄行,其脈,乃無於外也。大證多因四五六月為金水
不行宿味,臟,十一藏,不帷幕,故至疼腳
,食少熱,注之病,少有老態,不寒暑,不勝勞,四時病,皆氣血,而勞心
精血滿,而,故其見證難。若左尺脈虛細數,是腎之真陰不足也,
用六味右尺細而數欲,是門之相不足也,用八味。至於兩,是陰陽
俱虛也,用十。此皆也。前發熱諸證治法用之。】
  醫正傳 【 明?虞摶
摘要:

*古今圖書集成醫部全錄卷三百三 虛勞門  黃帝素問   上古天真論今時之人,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。【註 酒能傷脾,脾氣傷則不能宣五穀味而生氣傷,醉以入房則傷精矣,故半百而衰也。】   陰陽應象大論味傷形,氣傷精,寒傷形,熱傷氣,氣傷痛,形傷腫。【註 飲食之氣味太過,反能傷其精形。陰寒甚故傷形,陽熱盛故傷氣,氣無形故痛,陰有形故腫。】喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。【註 情由內發,故傷氣,邪由外入,故傷形。喜屬陽而怒屬陰,故卒暴則傷其陰陽也。】年四十而陰氣自半也,起居衰矣。【註 男子以八為期,至...

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古今图书集成医部全录011(内科、伤寒).doc

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